Dexamethasoni silmätipat: käyttöohjeet

Dexametasoni on synteettinen analogi glukokortikoidisteroidien (GCS) ihmisen hormoneista.

Se on antiallerginen ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Tämä lääke on määrätty silmien krooniseen ja akuuttiin tulehdukseen, tulehduksen hoitoon ja ennaltaehkäisyyn leikkauksen ja silmävammojen jälkeen sekä allergisille sairauksille.

Tältä sivulta löydät kaikki tiedot Dexamethasoneista: täydelliset ohjeet tämän lääkkeen käyttämisestä, apteekkien keskimääräiset hinnat, huumeiden täydelliset ja epätäydelliset analogit sekä arviot ihmisistä, jotka ovat jo käyttäneet Dexamethasonia. Haluatko jättää mielipiteesi? Kirjoita kommentteihin.

Clinical-farmakologinen ryhmä

GKS paikalliseen käyttöön silmälääketieteessä.

Apteekkien myyntiehdot

Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Kuinka paljon Dexamethasone maksaa? Keskimääräinen hinta apteekeissa on 100 ruplaa.

Vapautusmuoto ja koostumus

Silmätipat 0,1% valkoisen suspension muodossa; voi olla läsnä sedimenttiä, joka nopeasti suspendoidaan pienellä sekoituksella.

  • Vaikuttava aine dexametasoni 1 mg.
  • Apuaineet: polysorbaatti 80, hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa 4000), dinatriumfosfaattidodekahydraatti, sitruunahappomonohydraatti, natriumkloridi, dinatriumedetaattidihydraatti, bentsalkoniumkloridi, puhdistettu vesi.

Vapautusmuoto: 10 ml - polymeeripullo (1) - pahvipakkaus.

Farmakologinen vaikutus

Dexametasoni on glukokortikosteroidihormoni, jota käytetään silmälääketieteessä antiallergisena, anti-inflammatorisena, anti-exudatiivinen aineena. Lääkeaineen aktiivinen komponentti edistää solukalvojen stabilointia, vähentää verisuoniseinän läpäisevyyttä. Antiexudative (antiedematous) toiminta liittyy lysosomien membraanikalvon stabilointiin.

Lisääntymisen jälkeen dexametasoni voi tunkeutua sarveiskalvon läpi silmämunan etukammion nesteeseen myös ehjän epiteelisuojuksen kautta.

Mitä deksametasonipisaroita vaaditaan?

Käyttöaiheet Dexamethasoni, kuten ohjeet, ovat tulehdukselliset prosessit märkivän ja allergisen ihon silmissä:

  1. Irit, iridocyclitis ja muut uveiitit.
  2. Sympathetic ophthalmia.
  3. Chorioretinitis, choroiditis.
  4. Konjunktiviitti ei-märkivä.
  5. Sarveiskalvotulehdus.
  6. Keratoconjunctivitis.
  7. Silmäsairauden jälkeisen tulehduksen hoito ja ennaltaehkäisy palon, vamman, leikkauksen jälkeen jne.

Vasta

Dexametasoni on vasta-aiheinen:

  • Keratiitti, jota aiheuttavat Varicella zoster ja Herpes simplex -virukset, sekä sidekalvon ja sarveiskalvon virusten vaurioita;
  • sarveiskalvon epiteelin rakenteen rikkominen;
  • lisääntynyt silmänsisäinen paine;
  • silmän infektio mykobakteereilla;
  • silmämunan sieni-leesioita;
  • silmän akuutit märkivä patologiat;
  • yksittäisten herkkyys pudotuksille.

Deksametasonihiukkasten nimittäminen raskauden ja ruokinnan aikana on sallittua vain erityistapauksissa, kun mahdolliset hyödyt ylittävät sikiölle tai vastasyntyneelle aiheutuvat uhat ja haitat.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Dexamethasoni-silmätippoja ei ole määrätty raskaana oleville naisille silmäsairauksien hoidossa ensimmäisen kolmanneksen aikana, sillä vaikka pienissä määrissä lääke imeytyy edelleen yleiseen verenkiertoon, Koska raskauden ensimmäisten 12 viikon aikana kaikki sikiön elimet ja järjestelmät on asetettu, minkä tahansa lääkkeen käyttö ei ole toivottavaa.

Lääkkeen käyttö raskauden 2 ja 3 raskauskolmanneksen aikana on mahdollista vasta sen jälkeen, kun perusteellinen arvio äidin etuja koskevista indikaattoreista ja mahdollisesta sikiövaarasta. Hoito suoritetaan ohjeiden mukaan ja lääkärin valvonnan alaisena.

Deksametasonihiukkasten käyttöä imetyksen aikana ei suositella. Asiantuntijat tavallisesti vaativat laktaatioprosessin lopettamista lääkkeen hoidon ajaksi.

Käyttöohjeet

Käyttöohjeet osoittavat, että dexametasoni-silmätipat istutetaan sidekalvopussiin.

  1. Aikuisille, joilla on akuutteja tulehdusprosesseja, lääke viedään sidekalvopussiin, 1-2 pisaraa 4-5 kertaa päivässä 2 päivän ajan; tulevaisuudessa lääkeaineena käytetään 1-2 pisaraa 3-4 kertaa päivässä 4-6 päivän ajan.
  2. Kroonisissa tulehdusprosesseissa lääkeaine istutetaan 2 kertaa päivässä 3-6 viikon ajan.

Lääkkeen enimmäiskesto on 6 viikkoa.

  1. Silmän allergisille sairauksille lääke istutetaan sidekalvopussiin, 1-2 pisaraa 4-5 kertaa päivässä 2 päivän ajan, asteittain vetäytymällä 1-2 viikon kuluessa.
  2. Jos silmä-pallo on vaurioitunut vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden aikana glaukooman suodattamisen jälkeen, valmistetta käytetään leikkauksen päivänä tai seuraavana päivänä.
  3. Kaihiluuhtelun, strabismuksen leikkauksen, verkkokalvon irtoamisen ja loukkaantumisen jälkeen lääkettä käytetään 8 päivästä lähtien. Riippuen tulehduksen oireiden vakavuudesta lääkeaineen tulisi nostaa 1-2 pisaraa 2-4 kertaa päivässä 2-4 viikon ajan.

6-12-vuotiaat lapset allergisten ja tulehdustilojen hoidossa istuttivat 1 pisara 2-3 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Tarvittaessa hoitoa jatketaan, kun fluoreskeiinitesti suoritetaan päivänä 10 (sarveiskalvon epiteelin eheyden tarkistamiseksi).

Haittavaikutuksia

Joissakin tapauksissa dexamethasone voi aiheuttaa paikallista ärsytystä (polttaminen, kutina, silmien punoitus, silmäluomen turvotus). Pitkäaikainen käyttö (3 viikkoa tai enemmän) saattaa aiheuttaa silmänpaineen lisääntymisen (sekundaarisen glaukooman), heikentyneen näöntarkkuuden, steroidihiukkasten esiintymisen, sarveiskalvon harvennuksen ja perforaation. Kun nämä oireet ilmestyvät, dexametasoni mitätöidään.

yliannos

On epätodennäköistä, että yliannostus kehittyy huumeiden paikalliseen käyttöön.

Erityisohjeet

Dexamethasone Eye Drops -valmistetta ei saa käyttää piilolinssejä käytettäessä. Linssit on poistettava ennen lääkkeen juottamista ja pantava 15-20 minuutissa.

Kortikosteroidihoito voi piilottaa nykyisen sieni- tai bakteeritaudin, joten äkillisen infektion ilmetessä on toteutettava asianmukainen hoito yhdistämällä se silmätippojen käyttöön.

Lääkkeen juoksuttamisen jälkeen voi kehittyä repimistä, joten sinun ei tule käyttää välittömästi deksametasonin käytön ajaa autoa tai työskennellä mekaanisilla laitteilla, jotka vaativat tarkkaa huomiota.

Huumeiden vuorovaikutus

  1. Dexametasoni voi lisätä barbituraattien toimintaa.
  2. Varfariini yhdessä deksametasonin kanssa lisää verenvuotoriskiä.
  3. Fenytoiinin ja dexametasonin yhdistetty käyttö johtaa jälkimmäisen pitoisuuden pienenemiseen.
  4. Samanaikaisesti deksametasonin käyttö diureettien (erityisesti tiatsidia ja hiilihappoanhydraasi-inhibiittoreita) ja amfoterisiini B: n kanssa on mahdollista lisätä kaliumin erittymistä ja lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä.
  5. Tavanomaisessa paikal- lisessa annostelussa annos ei riitä indusoimaan tai kyllästämään maksan entsyymejä.
  6. Pitkäaikainen dexametasonin käyttö idoksuridiinin kanssa saattaa lisätä sarveiskalvon epiteelin tuhoavia prosesseja.
  7. Samanaikaisesti deksametasonin käyttö etanolin ja NSAID: iden kanssa lisää ruoansulatuskanavan eroosiivisten ja haavaisten vaurioiden vaaraa.
  8. Estrogeenit ja suun kautta otettavat estrogeenipitoiset ehkäisyvalmisteet vähentävät dexametasonin puhdistumaa, johon voi liittyä sen toiminnan tehostuminen.
  9. Rytmihäiriölääkkeiden ja deksametasonin yhdistetty käyttö voi johtaa jälkimmäisen vaikutuksen vähenemiseen.
  10. Deksametasonin samanaikainen käyttö sydänglykosidien kanssa heikentää niiden siedettävyyttä ja lisää kammion ekstrasystolien kehittymisen todennäköisyyttä (johtuen indusoidusta hypokalemiasta).

Arviot

Löysimme joitain katseita ihmisistä huumeista Dexamethasone:

  1. Mikhail. Paperin kulma vahingoitti vahingossa silmää. Hän oli silloin sairas pitkään sulkeutumisen ja liikuttamisen aikana, kaikki oli mukana turvotuksessa. Klinikassa minulle määrättiin Dexamethasone silmätipat. Kipu ja turvotus hävisivät päivän aikana. Täysin tyytyväinen tulokseen.
  2. Julia. Poikani on 2,5 vuotta vanha - hän usein nappasi. Nuori silmälääkäri huomasi sidekalvon hajavuuden ja diagnosoi allergisen sidekalvotulehduksen. On määrittänyt Dexamethasone. Vaikka opetuksessa sanotaan, että alle 6-vuotiaiden lasten hoitaminen on mahdotonta! Kerroin hänelle, ja hän vastasi, ettei muita huumeita ollut, ja lapsen annos oli lempeä. Viikolta hakemuksen jälkeen hänen poikansa kehitti akuutti mätätaudin sidekalvotulehdus. Meille kerrottiin, että paikallinen koskemattomuus on heikentynyt, ja Tsipromed nimitettiin. Nyt täällä istun, lukea Internetissä, että oli mahdollista aloittaa keinotekoisilla kyyneleillä...
  3. Anna. Suuri pudotus! Minulla on monta vuotta allergiaa, joka ilmestyy silmien punaisena ruudukkona. mikä on erittäin kutiava. Yksi pudota pari päivää ja kaikki menee! Hyvin onnellinen. Aikaisemmin mikään ei auttanut. Ja nyt on ihme pudota aina minun kanssani.
  4. Sasha. Minulle säädettiin deksametasoni adenoviruksen sidekalvotulehduksen jälkeen muodostuneiden himmeiden reseptiota varten. Olin yksinkertaisesti hämmästynyt siitä, kuinka nopeasti toivottomia (niin kuin minusta tuntui minulle) pilvisyys silmän etuosassa oli ratkaistu. On hyvä, että onnistuin kaapata ne suoraan tina, mutta se olisi liian myöhäistä. Olen edelleen erittäin kiitollinen kohtalosta, että tapasin hyvän silmälääkärin ajoissa.

analogit

Nyt voimme kohdentaa useita koostumukseen ja toimintaan samankaltaisia ​​rahastoja:

  • Oftan.
  • Kaksideks.
  • Fortekortin.
  • Megadeksan.
  • Dekardon.
  • Deksafar.
  • Fortekortin.
  • Dexon.
  • Deksamed.

Ennen kuin käytät analogeja, ota yhteys lääkäriisi.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Lääke on säilytettävä poissa lapsilta enintään +15 asteen lämpötilassa. Annoksen myöntämispäivästä dexametasonin säilyvyys on 24 kuukautta, mutta pullon avaamisen jälkeen tämä aika lyhenee kaksikymmentäkahdeksan päivään.

deksametasonin

Silmätipat 0,1% valkoisen suspension muodossa; voi olla läsnä sedimenttiä, joka nopeasti suspendoidaan pienellä sekoituksella.

Apuaineet: polysorbaatti 80, hypromelloosi (hydroksipropyylimetyyliselluloosa 4000), dinatriumfosfaattidodekahydraatti, sitruunahappomonohydraatti, natriumkloridi, dinatriumedetaattidihydraatti, bentsalkoniumkloridi, puhdistettu vesi.

10 ml - polymeeripullo (1) - pahvipakkaukset.

GKS paikalliseen käyttöön silmälääketieteessä. Se on voimakas anti-inflammatorinen, antiallerginen ja antiexudative vaikutus.

Vuorovaikutuksessa spesifinen proteiini reseptoreihin kohdekudoksissa, säätelee geenien ilmentymistä kortikoidzavisimyh ja vaikuttaa siten proteiinisynteesiä. Estää sen muodostumisen, vapautumisen ja aktiivisuus tulehduksen välittäjäaineiden (mukaan lukien histamiini, kiniini, prostaglandiini, lysosomaaliset entsyymit).

Estää solujen siirtymisen tulehduksen kohtaan. Vähentää vasodilataatiota ja verisuonten läpäisevyyttä tulehduksessa. Stabiilii leukosyyttimembraanien lysosomaaliset entsyymit. Tukahduttaa vasta-aineiden synteesi ja rikkoo antigeenin tunnistamista. Se inhiboi interleukiinin 1 ja interleukiini 2, y-interferonin vapautumista lymfosyytteistä ja makrofageista. Aiheuttaa lipokortiinin muodostumista, estää tulehdusvälittäjien vapautumista eosinofiileillä ja vakauttaa syöttösolujen kalvoja. Kaikki nämä vaikutukset ovat vaikuttaneet tulehdusvasteen tukahduttamiseen kudoksissa mekaanisten, kemiallisten tai immuunivahinkojen vuoksi.

Lääkeaineen anti-inflammatorisen vaikutuksen kesto 1 pisaran liuoksen lisäämisen jälkeen on 4-8 tuntia.

Imu ja jakelu

Tiputtamisen jälkeen sidekalvopussiin deksametasoni hyvin epiteelistä sarveiskalvon ja sidekalvon, kun taas kammionesteessä silmien saavutetaan terapeuttinen konsentraatio. Tulehduksen tai limakalvon vaurioitumisen vuoksi penetraationopeus kasvaa.

Lääkeaineen systeeminen imeytyminen on vähäistä. Noin 60-70% systeemisestä verenkierrossa tulevasta deksametasonista sitoutuu plasman proteiineihin.

Aineenvaihdunta ja erittyminen

Dexametason metaboloituu maksassa sytokromia sisältävien entsyymien avulla. Metaboliitit erittyvät ulosteisiin. T1/2 keskimäärin 3 tuntia

- sidekalvotulehdus (ei-märkivä ja allerginen);

- keratokonjunktiviitti (ilman epiteelin vaurioita);

- optinen neuriitti;

- tulehduksen ehkäisy ja hoito leikkauksen ja vammojen jälkeen;

- sarveiskalvon läpinäkyvyyden palauttaminen ja neovaskularisaation vähentäminen keratiitin ja palovammojen jälkeen.

- silmäsairaudet;

- silmäsairaudet;

- märkivä silmäsairaudet (ilman samanaikaista antimikrobista hoitoa);

- lisääntynyt silmänpaine;

- vahingoittaa sarveiskalvon epiteelin eheyttä;

- alle 6-vuotiaiden lasten ikä;

- imetysaika (imetykset);

- yliherkkyys lääkkeelle.

Aikuisille, joilla on akuutteja tulehdusprosesseja, lääke viedään sidekalvopussiin, 1-2 pisaraa 4-5 kertaa päivässä 2 päivän ajan; tulevaisuudessa lääkeaineena käytetään 1-2 pisaraa 3-4 kertaa päivässä 4-6 päivän ajan.

Kroonisissa tulehdusprosesseissa lääkeaine istutetaan 2 kertaa päivässä 3-6 viikon ajan.

Lääkkeen enimmäiskesto on 6 viikkoa.

Silmän allergisille sairauksille lääke istutetaan sidekalvopussiin, 1-2 pisaraa 4-5 kertaa päivässä 2 päivän ajan, asteittain vetäytymällä 1-2 viikon kuluessa.

Jos silmä-pallo on vaurioitunut vammojen tai kirurgisten toimenpiteiden aikana glaukooman suodattamisen jälkeen, valmistetta käytetään leikkauksen päivänä tai seuraavana päivänä.

Kaihiluuhtelun, strabismuksen leikkauksen, verkkokalvon irtoamisen ja loukkaantumisen jälkeen lääkettä käytetään 8 päivästä lähtien. Riippuen tulehduksen oireiden vakavuudesta lääkeaineen tulisi nostaa 1-2 pisaraa 2-4 kertaa päivässä 2-4 viikon ajan.

6-12-vuotiaat lapset allergisten ja tulehdustilojen hoidossa istuttivat 1 pisara 2-3 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Tarvittaessa hoitoa jatketaan, kun fluoreskeiinitesti suoritetaan päivänä 10 (sarveiskalvon epiteelin eheyden tarkistamiseksi).

Pohjimmiltaan lääke on hyvin siedetty.

Paikalliset reaktiot: välittömästi lääkeaineen pistämisen jälkeen, ehkä nopeasti tulevan palamisen, repeämisen ja näköhäiriön tunne.

Pitkäaikaisessa käytössä lääkkeiden (yli 2 viikko) voi lisätä silmänsisäistä painetta, glaukoomaa, jossa vaurio näköhermon, vähentäminen näöntarkkuuden ja näkökentän menetys, ja takakapselin alainen kaihin, ohenemista ja lävistys sarveiskalvon; hyvin harvoin - herpes ja bakteeri-infektioiden leviäminen.

Potilaat, joilla on yliherkkyys deksametasonille tai bentsalkoniumkloridille, voivat aiheuttaa allergisen sidekalvotulehduksen ja blefariitin.

Kutina, palpebral tai sidekalvontulehdus voi kehittyä.

Kun sarveiskalvon tai sklereraaliset haavaumat ilmestyvät, lääke voi hidastaa paranemista ja edistää uudelleensivutusta.

Pitkäaikainen käyttö voi lisätä GCS: n ominaisuuksien systeemisiä haittavaikutuksia.

Endokriinisen järjestelmän vaikutus: heikentynyt glukoositoleranssi, steroididiabetes mellitus tai latentti diabetes mellitus, lisämunuaisen vajaatoiminta, Itsenko-Cushing-oireyhtymä.

Ruoansulatuskanavan osa: pahoinvointi, oksentelu, ruokahalun lisääntyminen tai väheneminen, maha-suolikanavan kroonisten sairauksien paheneminen.

Koska sydän-järjestelmä: rytmihäiriö, bradykardia, kohonnut verenpaine.

Keskushermoston osa: lisääntynyt kallonsisäinen paine, hermostuneisuus tai ahdistuneisuus, unettomuus, huimaus, päänsärky.

Yliannostus käytettäessä silmälääketieteessä on epätodennäköistä.

Oireet: paikalliset ilmenemismuodot ovat mahdollisia. Ei ole erityistä vastalääkettä. Lääke tulisi keskeyttää ja antaa oireenmukaista hoitoa.

Pitkäaikainen käyttö lääkkeen tai käyttö suurina annoksina voi lisätä systeemistä imeytymistä deksametasonia sekä mahdolliseen kehittymiseen kohonneen silmänpaineen ja tiettyjen sairauksien sarveiskalvo tai mykiö.

Pitkäaikainen dexametasonin käyttö idoksuridiinin kanssa saattaa lisätä sarveiskalvon epiteelin tuhoavia prosesseja.

Dexametasoni voi lisätä barbituraattien toimintaa.

Fenytoiinin ja dexametasonin yhdistetty käyttö johtaa jälkimmäisen pitoisuuden pienenemiseen.

Varfariini yhdessä deksametasonin kanssa lisää verenvuotoriskiä.

Tavanomaisessa paikal- lisessa annostelussa annos ei riitä indusoimaan tai kyllästämään maksan entsyymejä.

Samanaikaisesti deksametasonin käyttö diureettien (erityisesti tiatsidia ja hiilihappoanhydraasi-inhibiittoreita) ja amfoterisiini B: n kanssa on mahdollista lisätä kaliumin erittymistä ja lisätä sydämen vajaatoiminnan riskiä.

Deksametasonin samanaikainen käyttö sydänglykosidien kanssa heikentää niiden siedettävyyttä ja lisää kammion ekstrasystolien kehittymisen todennäköisyyttä (johtuen indusoidusta hypokalemiasta).

Samanaikaisesti deksametasonin käyttö etanolin ja NSAID: iden kanssa lisää ruoansulatuskanavan eroosiivisten ja haavaisten vaurioiden vaaraa.

Estrogeenit ja suun kautta otettavat estrogeenipitoiset ehkäisyvalmisteet vähentävät dexametasonin puhdistumaa, johon voi liittyä sen toiminnan tehostuminen.

Rytmihäiriölääkkeiden ja deksametasonin yhdistetty käyttö voi johtaa jälkimmäisen vaikutuksen vähenemiseen.

Tuote on tarkoitettu ainoastaan ​​ajankohtaiseen käyttöön. Sitä ei saa käyttää silmänsisäiseen ruiskeeseen.

Ennen käyttöä lääkettä tulee ravistaa.

Jos 3-4 päivän hoitojakson jälkeen ei ole parannusta, on tarpeen määrätä paikallista tai systeemistä hoitoa.

Valmiste sisältää antimikrobista säilöntäaineena olevaa bentsalkoniumkloridia, joka voidaan adsorboida pehmeillä piilolaseilla. Siksi lääkettä ei saa käyttää pehmeiden piilolinssien käytön aikana. Linssejä on poistettava ennen huumeiden levittämistä ja asennettava aikaisintaan 15 minuuttia istutuksen jälkeen.

Kun lääkettä käytetään yhdessä muiden silmän pudotusten kanssa, on välttämätöntä säilyttää väli vähintään 15 minuutin istutusten välillä.

lääkehoitoa voi peittää kuva bakteeri- tai sieni-infektio, joten tarttuvien tautien hoitoon silmän lääkitystä voidaan yhdistää sopiva antimikrobinen hoito.

Dexametasoni voi johtaa vääriä positiiviseen dopingtestiin.

Vaikutus kykyyn kuljettaa moottoriajoneuvoja ja valvontamekanismeja

Ottaen huomioon mahdollisen kyynelvuodon huumaavan aineen imeytymisen jälkeen sitä ei tule käyttää välittömästi ennen ajamista tai mekanismeja. 30 minuutin kuluessa lääkkeen pistämisestä on tarpeellista pidättäytyä luokista, jotka vaativat enemmän huomiota.

Vasta-aiheet: alle 6-vuotiaat lapset.

Allergisten ja tulehduksellisten sairauksien hoidossa yli 6-vuotiaat lapset istutetaan 1 tippa 2-3 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan. Tarvittaessa hoitoa jatketaan, kun fluoreskeiinitesti suoritetaan päivänä 10 (sarveiskalvon epiteelin eheyden tarkistamiseksi).

Lääke on säilytettävä lasten ulottumattomissa, kuivana, valolta suojattuna, enintään 25 ° C: n lämpötilassa. Säilyvyys - 3 vuotta.

Pullon avaamisen jälkeen lääkeaineen on säilytettävä enintään 4 viikkoa.

deksametasoni

Kuvaus 6. heinäkuuta 2015 alkaen

  • Latinalainen nimi: Dexamethasone
  • ATX-koodi: S01BA01
  • Aktiivinen ainesosa: Dexamethasone (Dexamethasone)
  • Tuottaja: Rue "Belmedpreparaty" (Valko-Venäjän tasavalta), JSC "Lekhim-Harkova", PJSC "Farmak", CJSC FF "Darnitsa" (Ukraina)

rakenne

Koostumus ampulleissa Deksametasoni: deksametasoninatriumfosfaatin (4 mg / ml), glyseroli, propyleeniglykoli, dinatriumedetaatti, fosfaattipuskuriliuosta (pH 7,5), metyyli ja propyyliparahydroksibentsoaatti, vesi d / ja.

Deksametasoni tablettia sisältää sen koostumus 0,5 mg aktiivista aineosaa, ja laktoosimonohydraatti, MCC, vedetön kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, kroskarmelloosinatrium.

Deksametasoni silmätipat: deksametasoninatriumfosfaatin (1 mg / ml), boorihappoa, bentsalkoniumkloridia (säilytysaineena), natriumtetraboraatti, Trilon B, vesi d / ja.

Vapautuslomake

  • Dexametasoni silmätipat 0,1% (ATC-koodi S01BA01; ampullit 5 ja 10 ml).
  • Tabletit 0,5 mg (pakkausnumero 50).
  • Injektioliuos 0,4% (ampullit 1 ja 2 ml).

Farmakologinen vaikutus

Deksametasoni - hormonaalista lääkeaineen anti-allerginen, anti-inflammatorisia, immunosuppressiivista, herkkyyttä vähentävää, anti-myrkyllinen, antishokkiaktiivisuuteen. Lisää alttiutta β-adrenergisten reseptorien endogeenisten katekoliamiinien.

Dexametasoni-silmätipat ovat anti-allergisia, anti-exudatiivisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Deksametasoni on synteettinen kortikosteroidi (lisämunuaiskuoren hormoni). Wikipedia ja Vidal viite viittaa siihen, että aineen pääsy kosketukseen sytoplasmisen reseptorien, muodostaa komplekseja, jotka tunkeutuvat tumaan ja edistää synteesi m-RNA: ta.

m-RNA puolestaan ​​indusoi proteiinien biosynteesiä (mukaan lukien säätelevät elintoimintoihin soluissa entsyymejä), jotka estävät fosfolipaasi A2, arakidonihapon vapautumisen biosynteesin endoperekisey, LT: n ja PG ovat välittäjiä allergian, tulehduksen, kivun, jne..

Estää proteaasien, kollagenaasien, hyaluronidaasin ja tulehdusvälittäjien vapautumisen eosinofiilien vaikutuksesta, mikä osaltaan auttaa:

  • luun ja rustokudoksen solunulkoisen matriisin toiminnan normalisointi;
  • kapillaarin läpäisevyyden väheneminen;
  • kalvon stabilointi (mukaan lukien lysosomaaliset solut);
  • makrofagien ja lymfosyyttien (gamma-interferoni ja IL) estävien sytokiinien vapautuminen;
  • imusolmukkeet;
  • nopeuttaa proteiinin kataboliaa;
  • vähentynyt glukoosin käyttö;
  • lisääntynyt glukoneogeneesi maksassa;
  • absorption väheneminen ja Ca: n poistamisen lisääntyminen;
  • Na: n ja veden säilyttäminen;
  • ACTH: n erittymisen viivästyminen.

Per osovastaanoton jälkeen aine on lähes täysin imeytynyt. Lääkeaineen biologinen hyötyosuus tablettimuodossa - jopa 80%. Cmax ja maksimaalinen vaikutus sovelluksesta havaitaan yhdestä kahteen tuntiin. Vaikutus yhden annoksen ottamisen jälkeen jatkuu 2,75 vuorokautta.

Sitoutuminen plasman proteiineihin (pääasiassa albumiini) on noin 77%.

Aine on rasvaliukoinen, joten se pystyy tunkeutumaan sekä solun sisällä että solunsisäiseen tilaan. Vaikutus ilmenee keskushermostossa (aivolisäke, hypotalamus), joka johtuu deksametasonin kyvystä sitoutua solukalvon reseptoreihin.

Perifeerisissä kudoksissa se sitoutuu ja toimii sytoplasmisten reseptorien kautta. Dexamethasoni hajoaa solussa (sen toiminnan sijainnissa). Metaboloituminen tapahtuu pääasiassa maksassa ja osittain munuaisissa ja muissa kudoksissa. Suurin poistumisreitti on munuaisten kautta.

Käyttöaiheet

Mitä deksametasonia käytetään injektionesteisiin ja tabletteihin?

Deksametasonin käyttöaiheet ovat käyttökelpoisia GCS-taudin systeemisessä hoidossa (tarvittaessa lääkettä voidaan käyttää tärkeimpänä hoitona). Liuosta annetaan laskimoon ja intramuskulaarisesti tapauksissa, joissa oraalinen antaminen tai paikallishoito on tehotonta tai mahdotonta.

Lääkkeen Deksametasoni (injektiot ja tabletit) on esitetty reuma- ja allergisten sairauksien, turvotus aivojen, shokin eri alkuperää, tietyt munuais- sairaudet, autoimmuunisairaudet, hengitysteiden sairaudet, veritaudit, akuutti vaikea dermatoosit, IBD, kun hormonikorvaushoidon (esim., Kun puute aivolisäkkeen etulohkon / lisämunuaiset).

Mitä deksametasoni-silmätippoja on määrätty?

Oftalmologisella Käytännössä kortikosteroidien käyttö on tarkoituksenmukaista allergisten ja ei-märkivä sidekalvotulehdus, iridosyk- liitti, iriitti, keratiitti Keratoconjunctivitis vahingoittamatta eheyden sarveiskalvon epiteelin blepharoconjunctivitis, skleriitti, luomitulehdus, episkleriitti, sympaattinen silmätulehdus, ja myös lievittää tulehdusta leikkauksen jälkeen tai silmävamman.

Mitä lääkeaineen laittamista korvalle?

Ulkokorvan kanavassa lääkeaine istutetaan korvan tulehduksellisilla ja allergisilla sairauksilla.

Vasta

Ainoa vasta-aihe systeemiseen käyttöön lyhyen kurssin vuoksi terveydellisistä syistä on yliherkkyys lääkkeen komponentteille.

Vasta-aiheet dexametasonin käyttöön (in / in, in / m, per os):

  • bakteeri- tai virusperäisten tarttuvien ja loisten taudit;
  • systeemiset mykoosit;
  • immuunikatastrofit;
  • ennaltaehkäisevän rokotuksen ennen ja jälkeen (etenkin ennen antiviraalisia rokotuksia ja sen jälkeen);
  • myasthenia gravis, systeeminen osteoporoosi;
  • ruoansulatuskanavan sairaudet (haavaumat, koliitti, divertikuliitti, vasta syntynyt suolen anostomosi jne.);
  • sydän- ja verisuonitaudit;
  • diabetes mellitus;
  • psykoosi;
  • akuutti maksan / munuaisten vajaatoiminta.

Kouristusten sisäinen injektio on kielletty, kun:

  • yhteinen epävakaus;
  • epänormaali verenvuoto;
  • edellinen artroplasty;
  • transarticular murtumat;
  • tartunnan saaneiden leesioiden esiintyminen nivelissä, intervertebral-tiloissa,
  • periarticular pehmytkudos;
  • lausutaan periarticular osteoporoosia.

Vasta-aiheet silmätippojen käytölle:

  • tuberkuloosi, sieni, viruksen silmäleesiot;
  • trakooma;
  • glaukooma;
  • epiteelisairaus sarveiskalvoon.

Äänenvaimennus korvakäytävään on kontraindisoitunut tärykalvon heikentyneeseen koskemattomuuteen.

Dexametasonin haittavaikutukset

Dexametasonin haittavaikutusten esiintyvyys ja vakavuus riippuvat lääkkeen annosta, lääkkeen käytön kestosta, mahdollisuutta käyttää vuorokausirytmin huomioon ottamista.

Dexametasonin systeemiset haittavaikutukset:

  • Aistit ja HC - delirium, euforia, depressiivinen / maaninen jakso, sekavuus, hallusinaatiot, kohonnutta kallonsisäistä painetta pysähtynyt levyn oireyhtymä (ei-tulehduksellinen turvotusta) näköhermon (hyvänlaatuinen kallonsisäinen hypertensio, jonka kehittäminen on seurausta nopeasta laskusta lääkeannosta (enemmän lapsia) ja liittyy näön hämärtyminen ja päänsärky), huimaus, unihäiriöt, päänsärky, huimaus, näön menetykseen (käyttöönoton liuoksen nenäkuorikoista, pään, niskan, päänahan), Qatar ktas lokalisointi sameus takaosassa linssin, glaukooma, kohonnut verenpaine silmät todennäköisyydellä vahinkoa näköhermon, sekundaaristen virus- / sieni-infektio, silmän, steroidi eksoftalmus;
  • CAS -arterialnaya kohonnut verenpaine, myokardiaalinen ominaisuus EKG-muutoksia hypokalemia, hypercoagulation, tromboosi, on taipumus - CHF kehitys aikana parenteraaliseen antoon - veri päähän;
  • puolelta ruoansulatuskanavan - pahoinvointi, hikka, oksentelu, haimatulehdus, kuluttavaa ja haavaumaleesioita ruoansulatuskanavan, lisäys / vähennys ruokahalun, eroosion ruokatorvitulehdus;
  • aineenvaihduntahäiriöt - perifeerinen turvotus, joka johtuu vedenpidätyskyvystä ja Na +: sta, typpipuutos, hypokalsemia, hypokalemia, painonnousu;
  • hormonaalisia häiriöitä - oireyhtymä hyper- tai hypocorticoidism, ilmentymä piilevä (piilossa) diabetes, steroidi diabetes, lasten kasvu on hidastunut, häiriöitä kuukautisvuoto, hirsutismi;
  • alkaen liikuntaelimistön - lihasten tai nivelen, selkäkipu, steroidi myopatia, jänteen repeämä, osteoporoosi, lihasheikkous, lasku lihasmassaa, kun taas nivelen sisäisenä pistoksena tai liuos voi lisääntyä kipu yhteinen;
  • ihon - venytysmerkit, limakalvot ja kivut, steroidihoito, ihon oheneminen, lisääntynyt hikoilu, heikko haavan paraneminen;
  • yliherkkyysreaktiot - urtikaria, ihottuma, hengitysvaikeudet, stridor, kasvojen turvotus, anafylaktinen sokki.

Myös mahdollisia: immuunijärjestelmän vähentynyt toiminta, tartuntatautien aktivaatio, vieroitusoireyhtymä (yleinen heikkous, letargia, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, vatsakipu).

Paikalliset reaktiot liuoksen käyttöönoton kanssa: tunnottomuus, polttaminen, parestesia, kipu, pistoskohdan infektio, pistoskohdan arpeutuminen, hypo- tai hyperpigmentaatio. Intramuskulaarisella injektiolla voidaan aloittaa ihonalaisen kudoksen ja ihon atrofysioprosessi.

Reaktioita käyttää silmän muotoja: pitkän aikavälin (yli 3 peräkkäisen viikon ajan), käyttö silmätippojen voidaan liittää lisääntyminen silmänsisäisen paineen muodostuminen glaukooman kanssa vaurion näköhermoa, takakapselin alainen (cupped) kaihi, heikentynyt (esim menetys sen kentät) sarveiskalvon harvennus / perforaatio, tartunnan leviäminen (bakteeri tai herpes).

Jos kyseessä on yliherkkyys bentsalkoniumkloridille tai deksametasonille, blefariitti ja sidekalvotulehdus ovat mahdollisia.

Paikalliset reaktiot ilmenevät ihon palamisen ja kutinaisuuden, ärsytyksen, dermatiitin takia.

Käyttöohjeet Dexamethasoni (menetelmä ja annostus)

Dexamethasoni laukaukset: käyttöohjeet

Deksametasonin antamat menetelmät: in / in, in / m, paikallisesti.

Päivittäinen annos vastaa 1 / 3-01 / 2-annosta per osunottoa ja vaihtelee välillä 0,5 - 24 mg. Se on annettava 2: n esittelyssä. Hoito toteutetaan pienimmällä efektiivisellä annoksella ja mahdollisimman lyhyessä ajassa. Lääke peruutetaan vähitellen. Pitkäaikainen käyttö on suurin annos 0,5 mg / vrk.

Injektiot on määrätty hätätilanteissa samoin kuin tapauksissa, joissa oraalinen antaminen ei ole mahdollista. Hätätilanteissa lääkkeen suurempien annosten (4-20 mg) antaminen on sallittua ja annosta toistetaan, kunnes haluttu terapeuttinen vaikutus saavutetaan. Harvoissa tapauksissa päivittäinen annos ylittää 80 mg.

Halutun tuloksen saavuttaessa hoitoa jatketaan 2-4 mg: n annoksella vähitellen vähitellen, kunnes lääke lopetetaan kokonaan.

Jatkuvan vaikutuksen säilyttämiseksi injektioita on merkitty 3-4 tunnin välein. Deksametasonin käyttöönotolla sallitaan myös pitkän aikavälin tippa-infuusion menetelmä.

Tauon akuutin vaiheen päätyttyä potilas siirretään lääkkeen vastaanottoon.

Lihaksessa samassa paikassa voit syöttää korkeintaan 2 ml.

Hoito-ohjelma riippuu käyttöaiheista:

  • shokilla - 2-6 mg / kg i / b bolus; toistuvilla injektioilla - 2-6 tunnin välein tai pitkäaikaisena infuusiona käyttäen 3 mg / kg / vrk annosta. GCS on määrätty pääasiallisen anti-sokkoterapian täydennyksenä. Näiden annosten käyttöönotto on sallittua vain potilaan elämää uhkaavissa olosuhteissa, ja yleensä se kestää enintään 72 tuntia.
  • Aivoverenvuodon (OGM) tapauksessa hoito alkaa 10 mg: n annoksella (IV). Sitten - ennen oireiden lievittämistä (12-24 tunnin sisällä) - 4 mg annetaan 6 tunnin välein. 2-4 päivän kuluttua annos pienenee ja deksametasonin antaminen pysähtyy 5-7 vuorokauden kuluessa. Syöpätaudille voi olla tarpeen antaa tukihoitoa - 2 mg i.v. tai v / m 2 tai 3 p. / D.
  • Akuutissa OGM-potilaassa potilas tarvitsee lyhyen aikavälin tehohoitoa. Lääkkeen kuormitusannos aikuiselle on 50 mg, enintään 35 kg: n painoiselle lapselle on 20 mg (injektoitu laskimoon). Sen jälkeen annosta vähennetään vähitellen samalla, kun lisätään lääkkeen annosten välisiä väliajoita.
  • Allergiatapauksessa (erityisesti kun on kyse allergisen luonteen kaltaisista kroonisista sairauksista ja akuuteista itsestään rajoittavista reaktioista), parenteraalinen antaminen yhdistetään lääkkeen oraaliseen antamiseen. Allergiaaukot tehdään vain ensimmäisenä päivänä, injektoimalla 4 - 8 mg dexametasonia potilaan laskimoon. 2-3 päivää, 2 kertaa, ota 1 mg lääkettä suun kautta, 4-5 päivää - 2 kertaa 0,5 mg 6-7 päivää - 0,5 mg (kerran). 8. päivänä hoidon tehokkuutta arvioidaan.

Kun edellyttävät välitöntä päälle / SCS astmaattinen tila on usein käytetty yhdistelmä "Eufillin ja Deksametasoni": glukokortikosteroidien vähentää välittäjiä Output (hepariini, histamiini, serotoniini) soluista, suojaa kudosta tuhoavia prosesseja, estää sen muodostumisen arakidonihapon metaboliitit ja Eufillin vähentää kestävyyttä veren aluksia, lievittää bronkospasmi, estää verihiutaleiden aggregaatiota ja laajentaa sepelvaltimoita.

Dexamethasoni-ohjeet amfoleja varten paikalliseen käyttöön

Suurten nivelten 2 - 4 mg: n, pienten - 0,8 - 1 mg: n suonensisäisen liuoksen paikallinen käyttö. Pehmytkudoksen infiltraattien hoito käsittää 2-6 mg lääkettä. 1-2 mg lääkeainetta tulee injektoida hermosulkuneuvoihin, 2-3 mg: aan nivelpusseihin, 0,4 - 1 mg synoviaalisiin vaipoihin. Annos annetaan kerran. Kurssi kestää 3-5-14-20 päivää.

Lapsille lääkettä annetaan vähimmäisillä tehokkailla annoksilla.

Dexametasoni ampullissa hengitysteitse

Deksametasonihengitys on tarkoitettu hengityselinten akuutteihin tulehduksellisiin sairauksiin (esim. Keuhkoputkitulehdukseen tai kurkunpään tulehdukseen sekä keuhkoputkien tukkeutumiseen).

Hengitys dexametasonilla lapsille tulee tehdä 3 p. / Päivä. Sekoita 0,5 ml lääkeainetta 2-3 ml: lla suolaliuosta. Yleensä hoito jatkuu 3-7 vuorokautta.

Voit laimentaa lääkeainetta suolaliuoksessa suhteessa 1: 6 ja käyttää sitten inhalaatioon 3-4 ml valmistettua liuosta.

Dexamethasoni-tabletit: käyttöohjeet

Suun kautta annettava annos valitaan erikseen riippuen taudin tyypistä, sen kurssin aktiivisuudesta ja potilaan vasteen luonteesta hoitoon.

Keskimääräinen päivittäinen annos on 0,75 - 9 mg. Vakavien sairauksien tapauksessa annosta voidaan lisätä, kun se on jaettu useaan vaiheeseen. Suurin annos on 15 mg / vrk.

Optimaalinen annos lapsille valitaan iästä riippuen ja tavallisesti on 2,5-10 mg / m2 / päivä. On tarpeen jakaa se 3 tai 4 vastaanottoon.

Kurssin kesto määräytyy patologisen prosessin luonteen ja potilaan vasteen mukaan hoitoon. Joissakin tapauksissa dexametasonin käyttö jatkuu useita kuukausia.

Liddle's Test

Deksametasoni-testi suoritetaan pienten ja suurten testien muodossa.

Pieni testi vaatii nimittämään potilaalle 0,5 mg dexametasonia 4 kertaa päivässä säännöllisin väliajoin (6 tuntia). Virtsan määrittäminen vapaa-kortisolin pitäisi kerätä 8:00 ja 8:00 toisen päivän ennen lääkkeen nimeämistä ja samaan aikaan välein tarvittavan annoksen ottamisen jälkeen.

Deksametasoni 2 mg otettuna päivän aikana tukahduttaa kortikosteroidien tuotantoa lähes jokaiselle terveelle henkilölle. Kortisolin pitoisuus 6 tuntia viimeisen 0,5 mg: n lääkkeen ottamisen jälkeen ei ylitä 135-138 nmol / l. Vapaan kortisolin päivittäisen puhdistuman väheneminen on alle 55 nmol ja 17 - OKS on alle 3 mg / vrk indeksin. eliminoi lisämunuaisen aivokuoren hyperfunktion.

Hyperkortisoli-oireyhtymässä GCS: n eritystä ei muuteta.

Suurten testien suorittaminen edellyttää nimittämistä 2 mg: lla 1 kertaa 6 tunnissa 48 tunnin ajan. Hyperkorttisyyden diagnoosi mahdollistaa vapaan kortisolin ja 17-ACS: n vähentämisen 50 prosentilla tai enemmän.

Potilaiden, joilla on ACTH-ektooppinen oireyhtymä ja lisämunuaiset kasvaimet, GCS-erittymisnopeudet eivät muutu. Joissakin tapauksissa, joissa on ACTH-ektopista oireyhtymää, ne eivät muutu vaikka otettaisiin 32 mg dexametasonia päivässä.

Dexamethasoni silmätipat: käyttöohjeet

Silmätipat ovat ajankohtaisia. Kun vahva tulehdus on ensimmäisen tai kahden hoidon aikana, 1-2 tippaa istutetaan sidekalvopussiin. joka toinen tunti. Lisäksi istutusten väliset välekset ulottuvat 4-6 tuntiin.

Tulehduksen kehittymisen ehkäisemiseksi ensimmäisten 24 tunnin aikana vammojen tai toiminnan jälkeen potilas istutetaan 4 p. / Vrk. 1-2 pisaraa, jatka hoitoa samalla annoksella, mutta vähemmän käyttötaajuudella (yleensä toistuva toimenpide on 3 p. / Päivä.). Kurssi kestää 14 päivää.

Vaihtoehtona pisaroille voidaan käyttää Dexamethasone voidetta. Se puristetaan 1-1,5 senttimetrin kaistaleella ja asetetaan alempaan silmäluomiin. Menettelyjen moninaisuus - 2-3 päivän aikana. Voit yhdistää voiteen ja pudotusten (esim. Tippaa päivällä ja voiteella) ennen nukkumaanmenoa.

Otitis-lääkkeen hoitoon lääke lisätään potilaan korvan korvakäytävään 2-3 p. / Vrk. 3-4 tippaa.

yliannos

Jos liuos ja tabletit ovat yliannostuneet, annoksesta riippuvaiset haittavaikutukset voivat lisääntyä. Tilanne vaatii pienemmän annoksen lääkettä. Hoito: oireinen.

Kuppipullo on konfiguroitu siten, että on epätodennäköistä, että annos vahingossa ylitetään silmänpudotuksen aikana (ei ole tietoja yliannostustapauksista). Jos ylität annoksen paikallisesti, ylimääräinen lääke pestään silmästä lämpimällä vedellä.

vuorovaikutus

Lääke ei ole yhteensopiva muiden lääkkeiden kanssa, koska se voi muodostaa liukenemattomia yhdisteitä niiden kanssa.

Injektionestettä voidaan sekoittaa vain 5%: n glukoosiliuoksella ja liuoksella, jossa on NaCl 0,9%.

Myyntiehdot

Resepti latina (näyte):
Rp: Sol. Dexametasoni fosfaatti 0,04
D.t.d. N 25 amp.
S. in / ml 1 ml

Varastointiolosuhteet

Säilytettävä lasten ulottumattomissa. Optimaalinen tippojen ja liuoksen säilytyslämpötila on jopa 15 ° C (liuosten jäätyminen on kielletty), enintään 25 ° C: n tableteille.

Säilyvyys

2 vuotta. Silmätipat sopivat käytettäväksi 28 päivän kuluessa pullon avaamisesta.

Erityisohjeet

Dexamethasoni eläinlääketieteessä

Eläinlääketieteessä lääkeainetta käytetään aktiivisena anti-sokkona, anti-allergisena ja anti-inflammatorisena aineena.

Mitä deksametasoniksia ja koiria varten on määrätty? Lääkeaineena käytetään sokkiolosuhteita, vammoja, niveltulehdusta, bursiittiä, allergisia sairauksia, edematoottista sairautta, myrkytystä, ketoosia ja akuuttia mastitiittia.

Terapeuttinen annos koirille ja kissoille - 0,1-1 ml (riippuen eläimen koosta ja indikaatiot).

Kehonrakennusohjelmat

Dexametasonin otto aiheuttaa aineenvaihdunnan siirtymisen anaboliaa vastaan, joka jopa pienen annoksen anabolisten steroidien käytön takia voi nopeuttaa lihasmassan kasvua ja tehdä siitä merkittävämmän.

Lisäksi estämällä katabolisten hormonien eritystä, lääke auttaa lisäämään kestävyyttä, nopeuttaa urheilijan elpymistä harjoittelun jälkeen ja tukahduttaa kipua ja tulehdusta, kun nivelsiteet ja nivelet ovat vaurioituneet.

Koska GCS kuuluu stressihormonien ryhmään, niiden käyttö urheilussa sallitaan vain lyhyen aikavälin kursseilla.

Dexamethasoni-analogit

Liuoksen ja tablettien analogit: Dexazone, Dexamethasone-Injektiopullo, Dexamed, Megadexane, Dexamethasone-Ferrein.

Samantapaisia ​​silmätippoja sisältävät lääkkeet: Dexamethasone-LENS, Dexapos, Ozurdex, Maxidex, Dexamethasonlong.

Lääke Maxidez, toisin kuin muut analogit, on 2 annosmuotoa: pisaroita ja silmän voiteita. Dexamethasoni voide voidaan korvata hydrokortisoni voiteella.

Mikä on parempi - Prednisoloni tai deksametasoni?

Prednisoloni on hydrokortisonin synteettinen analogi, jota pidetään vakioagentiksi, jolla on keskimääräinen vaikutusaika ja jota käytetään useimmiten kliinisessä käytännössä.

Verrattuna hydrokortiiniin sen glukokortikoidiaktiivisuus on 4 kertaa suurempi, mutta prednisoloni on hydrokortisoniarvoa pienempi mineralokortikoidiaktiivisuudessa.

Dexamethasoni on pitkävaikutteinen kortikosteroidi. Toisin kuin analogi, lääke on fluorattu. Lääkeaineen glukokortikoiditoiminta on 7 kertaa suurempi kuin prednisoni. Sillä ei kuitenkaan ole mineralokortikoidivaikutusta.

Enemmän kuin muut kortikosteroidit, se aiheuttaa hypotalamus-aivolisäke-lisämunuaisen vajaatoiminnan, aiheuttaa kalsiumin, lipidien ja hiilihydraattien metabolian merkittäviä häiriöitä, on psykotrooppinen vaikutus, eikä sitä siksi suositella pitkäaikaiseen käyttöön.

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Kortikosteroidien hoidon aikana tulee hylätä alkoholia.

Dexamethasoni raskauden ja raskauden suunnittelun aikana

Tabletit: hoidon aikana ja imetyksen aikana ei käytetä.

Pudotus: ei suositella raskauden aikana; jos imetys on käytössä, imetys on lopetettava.

Injektionesteitä raskauden aikana käytetään vain terveydellisistä syistä (erityisesti ensimmäisen kolmanneksen aikana).

Deksametasonia voidaan raskauden suunnittelussa käyttää tilanteissa, joissa raskauden tai lapsen synnyttämättömyyden syy on hyperandrogenismia. Raskauden aikana sitä useimmiten määrätään uhkaavaksi, kun immuunijärjestelmä havaitsee alkion vieraaksi elimeksi (lääke auttaa estämään immuunitoimintaa).

Dexamethasone-valmisteen arvioinnit raskauden aikana viittaavat siihen, että vaikka hoito on joissakin tapauksissa ainoa mahdollisuus tulla raskaaksi ja pitää raskaus, se on lähes aina yhteydessä tiettyihin epämukavuuteen.

Loppujen lopuksi, Dexamethasone - mitä se on? Tehokas hormonaalinen lääke. Siksi lähes kaikki naiset ottavat sen huomioon muutoksen ruumiinpainossa, hormonaalisissa häiriöissä, taipumusta masennukseen.

Dexamethasone Arvostelut

Dexamethasone-injektioita ja Dexamethasone-tablettien tarkasteluista voidaan tehdä seuraavat päätelmät: lääke on tehokas, sillä on laaja valikoima indikaatioita (sitä käytetään allergioiden, onkologian, aivojen turvotuksen (myös säteilyn jälkeen), bakteerien aivokalvontulehduksen, ennaltaehkäisyn ja hoidon hoitoon oksentelu ja pahoinvointi kemoterapian aikana, stimuloida pinta-aktiivisen aineen synteesi keuhkojen alveoleissa ennenaikaisissa vauvoissa, raskauden suunnittelua jne.), voidaan käyttää vain lääkärin reseptiä, lyhyitä kursseja ja vain Tästä seuraa, miten asennetaan mahdollista vasta-aiheet.

Tehokkuudestaan ​​huolimatta lääke aiheuttaa voimakkaita haittavaikutuksia, ja tämä on sen pääasiallinen haitta.

Suunhoitajien silmätippojen ja systeemiseen käyttöön tarkoitetut annostusmuodot osoittavat, että hormonaalisten lääkkeiden vaara on usein liioiteltu.

Tärkeintä, joka on otettava huomioon nimittämisen yhteydessä, on suorien vasta-aiheiden olemassaolo / puuttuminen. Lisäksi annoksen valinta olisi tehtävä kaikkien käytettävissä olevien indikaattorien perusteella: paino, ikä, testitulokset vastaaville hormoneille jne.

Lääkettä voidaan käyttää eläinlääketieteessä. Mitkä ovat eläimet, jotka on annettu Dexamethasoneille? Periaatteessa lääkkeellä on samat merkinnät kuin ihmiset. Sitä käytetään allergioissa, vammoissa, iskuissa.

Dexamethasoni hinta, josta ostaa

Deksametasonin hinta ampulleissa 4 mg - 9 UAH. Silmätippoja voi ostaa 12 UAH. Hinta Dexamethasone tabletit - 14 UAH.

Venäläisissä apteekeissa Dexamethasone silmätippoja, hinta alkaa 65-79 ruplaa. Injektioita myydään 34-55 ruplaa. per pakkaus numero 5, hinta tablettien - 30 ruplaa. Dexamethasoni silmägeeliä voi ostaa 140 ruplasta.

Dexamethasoni silmätipat: käyttöohjeet

Lääke Dexamethasoni kuuluu kortikosteroidiryhmään ja sillä on voimakas antiallerginen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus kehoon. Silmätippojen muodossa olevaa dexametasonia käytetään silmälääketieteessä visuaalisen laitteen akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien hoitoon sekä silmän allergisiin reaktioihin tai profylaktisena silmäleikkauksen tai vamman jälkeen.

Lääkkeen vapauttamislomake ja koostumus

Dexametasoni on saatavana silmätippojen muodossa 5 ml: n muovipulloissa, joissa on yksityiskohtaisia ​​ohjeita.

1 ml lääkeainetta sisältää 1 mg tärkeintä vaikuttavaa ainetta - deksametasonin natriumfosfaattia sekä useita apuaineita: injektionesteisiin käytettävä vesi, dinatriumedetaatti, borsaasi, boorihappo. Injektiopullon sisältö on steriili.

Lääkeaineen farmakologiset ominaisuudet

Lääke Dexamethasoni kuuluu synteettisen alkuperää olevan glukokortikosteroidiryhmän (hormonien, joita tuottaa lisämunuaiskuoren). Päätiheys on voimakas anti-inflammatorinen ja antiallerginen vaikutus. Välittömästi lääkkeen pudottamisen jälkeen sidekalvopussissa sen toiminta alkaa ja kestää 8 tuntia. Lääke on erittäin tehokas silmän tulehdussairauksissa loukkaantumisen taustalla tai kosketuksessa limakalvon ulkomaisen kohteen kanssa.

Dexametasoni tunkeutuu hyvin sidekalvon ja sarveiskalvon epiteelin sisään. Lääkkeen maksimipitoisuus havaitaan vesipitoisessa huumorissa.

Lääkkeen käyttöä koskevat merkinnät

Deksametasoni-silmätippoja annetaan potilaille, kun diagnosoidaan seuraavat sairaudet:

  • Virtsan konjunktiviitti ei-märkivä luonne;
  • sarveiskalvotulehdus;
  • luomitulehdus;
  • iridosyk- liitti;
  • keratoconjunctivitis;
  • skleriitti;
  • iriitti;
  • Uveiitti.
  • Sarveiskalvon vammat.

Lääke on erittäin tehokas ennalta ehkäisevänä aineena silmän tulehdusprosessien ennaltaehkäisemiseen aiempien kirurgisten toimenpiteiden taustalla tai ulkomaisen ruumiin nauttimisen taustalla.

Käytä vasta-aiheita

Kuten minkä tahansa lääkkeen kanssa, Dexamethasone-silmätipat ovat vasta-aiheisia, joten potilaan tulee lukea huolellisesti mukana olevat ohjeet ennen hoidon aloittamista. Vasta-aiheita ovat seuraavat tilat:

  • Yksilöllinen huume-intoleranssi;
  • Herpes simplex -viruksen aiheuttama keratiitti;
  • Virusten tai sienten aiheuttamat konjunktivaaliset tai sarveiskalvon sairaudet;
  • Akuutti märkivä tulehduksellinen sairaus silmän kanssa, johon liittyy sarveiskalvon epiteelin vaurioituminen.

Tätä lääkettä ei ole määrätty raskaana oleville naisille, imettäville äideille, alle 12-vuotiaille tai erityisen varovasti.

Annostus ja antotapa

Lääkkeen ohjeiden mukaan deksametasonikupselit istutetaan aikuispotilaille 1-2 pisaralla sidekalvopussiin, kuten on osoitettu. Hoidon kesto ja päivittäinen annos määräytyy lääkärin mukaan diagnoosin mukaan.

On tärkeää ymmärtää, että deksametasonilla, mukaan lukien silmätipat, perustuvia hormonaalisia lääkkeitä ei pidä jatkaa yli 2 viikon ajan, koska tämä voi johtaa riippuvuuteen ja systeemisten haittavaikutusten kehittymiseen. Jos lääkeaineen käyttöä ei odoteta 2-3 päivän kuluessa, potilaan on jälleen neuvoteltava lääkärin kanssa diagnoosin ja hoidon korjaamiseksi.

Huumeiden käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Dexamethasoni-silmätippoja ei ole määrätty raskaana oleville naisille silmäsairauksien hoidossa ensimmäisen kolmanneksen aikana, sillä vaikka pienissä määrissä lääke imeytyy edelleen yleiseen verenkiertoon, Koska raskauden ensimmäisten 12 viikon aikana kaikki sikiön elimet ja järjestelmät on asetettu, minkä tahansa lääkkeen käyttö ei ole toivottavaa.

Lääkkeen käyttö raskauden 2 ja 3 raskauskolmanneksen aikana on mahdollista vasta sen jälkeen, kun perusteellinen arvio äidin etuja koskevista indikaattoreista ja mahdollisesta sikiövaarasta. Hoito suoritetaan ohjeiden mukaan ja lääkärin valvonnan alaisena.

Deksametasonihiukkasten käyttöä imetyksen aikana ei suositella. Asiantuntijat tavallisesti vaativat laktaatioprosessin lopettamista lääkkeen hoidon ajaksi.

Haittavaikutuksia

Huumeiden asianmukaisen käytön ja suositellun annoksen noudattamisen vuoksi potilaat saavat hyvin deksametasonihappopitoisuuksia. Joissakin tapauksissa potilailla, joilla on yksilöllinen yliherkkyys deksametasonille tai muille lääkkeen aineosille, voi muodostua seuraavia haittavaikutuksia:

  • Paikalliset reaktiot - polttaminen, kutina silmiin, vieraat tunteet, näön hämärtyminen;
  • Kaihien kehittyminen;
  • Lisääntynyt silmänsisäinen paine.

Jos potilaalla on aiemmin lisääntynyt silmänsisäinen paine, hoidon aikana lääkettä tulee seurata näköelimen tilaa.

Negatiivisten reaktioiden sattuessa lääkehoito tulee lopettaa ja neuvotella silmälääkäriin.

Huumeiden yliannostus

Silmätippojen yliannostustapauksia Dexametasonia ei ole kuvattu lääkkeissä, mutta edellä kuvattujen sivuvaikutusten kehittymisen estämiseksi ei suositella ylittävää suositeltua annostusta ja lääkkeen käyttöä yli 14 päivän ajan.

Huumeiden vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Lääke Dexamethasone silmätippojen muodossa voi jonkin verran vähentää barbituraattien ja fenytoiinin terapeuttista vaikutusta.

Älä käytä useita silmätippoja kerralla. Jos potilaalle on määrätty useita erilaisia ​​lääkeaineita, on välttämätöntä säilyttää väli 10 minuutin pistoihin.

Erityisohjeet

Dexamethasoni-pisaroita ei suositella piilolinssejä käyttäville potilaille. Linssien hoitoa suositellaan tarvittaessa poistamaan, haudata lääke ja vasta 15 minuutin kuluttua.

Kun tippaa putoaa silmän limakalvoon, potilas saattaa kokea hieman polttavaa tunnetta ja epämukavuutta ensimmäisten minuuttien aikana, mutta tämä tila ei ole vaarallinen eikä edellytä hoidon lopettamista. Muutaman minuutin kuluttua epämukavuus kulkee itsestään.

Huumeidenkäsittelyn aikana sinun on vältettävä auton vetämistä ja monimutkaisten mekanismien hallintaa, koska silmän huuhtelu ja silmät silmät hämärtyvät.

Dexametasoni silmäpudotusanalogit

Deksametasonihiukkasten analogit ovat seuraavat:

Loma- ja varastointiolosuhteet

Lääke on sallittua myymästä apteekeissa. Lääkkeen säilyvyys on 2 vuotta lämpötilassa enintään 10 astetta. Avattu injektiopullo on kierrettävä joka kerta ja säilyttävä jääkaapissa enintään yhden kuukauden ajan, minkä jälkeen se heitetään pois, vaikka säilyvyys ei ole päättynyt. Sen varmistamiseksi, että lääke on pidetty poissa lasten ulottuvilta välttääksesi suoran auringonvalon pullossa.

Huumeiden keskimääräiset kustannukset, jotka ovat Dexamethasone silmätippojen muodossa Moskovan apteekeissa, ovat 55 ruplaa.

Google+ Linkedin Pinterest