Verkkokalvon repiminen

Suurin osa ihmisistä planeetalla ei voi kuvitella elämäänsä ilman näkyvää käsitystä maailmasta, jota tavallisesti toimivat näköelimet - silmät takaavat. Oftalmologisten sairauksien ryhmä on melko monimuotoinen, jotkin näistä sairauksista väistämättä esiintyvät ruumiin ikääntyessä, muut voivat kehittyä endogeenisten ja eksogeenisten tekijöiden aiheuttamien vaikutusten kautta. Yksi näistä näköhäiriöistä on silmän verkkokalvon repeytyminen - ohuin kalvo, jonka pääasiallinen tarkoitus on näkyvien esineiden käsitys.

Verkkokalvon repeämisen syyt

Silmän verkkokalvon puhkeamisen seurauksena sen irtoaminen tapahtuu, mikä aiheuttaa monien komplikaatioiden esiintymisen. Murtumien oireet riippuvat syystä, joten tauti on luokiteltava useaan eri tyyppiin.

  1. Valve näkymä aukosta. Esi-adheesiota silmän lasimaisen rungon ja verkkokalvon välillä heikentää sen ulkonäköä. Tämä johtaa siihen, että geeliä vuotaa verkkokalvon alla olevaan lasiaiseen kappaleeseen, minkä seurauksena kalvo alkaa kohota ja jättää jälkeensä, jolloin fuusioalueilla muodostuu eri kokoisia ja muotoisia kyyneleitä.
  2. Holey-kyyneleitä esiintyy silmien dystrooppisissa muutoksissa. Välitekijöiden vaikutuksen alaisena, verkkokalvon harvennus tapahtuu, esiintyy erikoisia reikiä tai "seula", myöhemmin verkkokalvo osittain tai kokonaan kuorkeaa.
  3. Verkkokalvon irtoaminen hammaslinjan reunalla. Räjähdys tapahtuu anatomisessa kiinnityksessä lasiaineen kanssa. Tämän tyyppinen tauti esiintyy useimmiten aivovaurioilla, silmätapauksissa.
  4. Makulamurtuma sijaitsee verkkokalvon keskellä, aiheuttaen kalvon liiallisen jännityksen ja sisäisen paineen. Makulan repeämä on taudin vakavin tyyppi, mikä johtaa osittaiseen tai täydelliseen näköhäviöön.

Verkkokalvon repeytyminen johtuu kroonisista verenkierron häiriöistä, ja silmämunin ikääntyminen itsessään. Riskiluokkiin kuuluvat seuraavat potilasryhmät:

  • Kärsivät useista vuosista kohtalaisella tai vakavalla myopialla;
  • Diabetesta sairastavat potilaat;
  • Henkilöillä, joilla on perinnöllinen alttius dystrofisille muutoksille silmämunassa;
  • Raskaana olevat naiset.

Nuorella iällä verkkokalvon kyyneleet herättävät silmien ristiriitoja, tunkeutuvat vammat ja aivovammat. Vammat voivat aiheuttaa taudin puhkeamisen kahden vuoden kuluttua niiden esiintymisestä.

Mitä merkkejä taudin merkitsemisestä?

Pienet verkkokalvon kyyneleet eivät välttämättä ilmene taudin ensimmäisessä vaiheessa tai niillä on pieni oire, joka ei johda potilaaseen silmälääkäriin. Voit kiinnittää huomiota oireisiin, kuten:

  • Kipinöiden ulkonäkö, kirkkaat valot hänen silmissään. Erityisesti nämä oireet ovat havaittavissa pimeässä huoneessa.
  • Jotkut potilaat ottivat huomioon silmämunan edessä vilkkuvat kärpäset. Tämä voi jo olla merkki eristyksen alkamisesta tai osoittaa pienten verisuonten osallistumisen prosessiin, joka myös puhkeaa yhdessä verkkokalvon kanssa.
  • Näkyvyys heikkenee epämääräisten kuvien, näkyvien kenttien kaventumisen tai esineiden vääristymisen muodossa, kun aukko vaikuttaa silmän keskialueeseen.
  • Sumean verhon ulkonäkö yhdestä reunasta. Tämä oire osoittaa, että verkkokalvon irtoaminen alkaa, ja tässä tilassa hoito tulee aloittaa välittömästi.

Joskus potilaat sanovat, että kaikki oireet poistuvat yöunen jälkeen, tämä johtuu siitä, että kun lepää, verkkokalvo horisontaalisessa asennossa tasoittuu ja tarttuu tiukasti silmiin. Muutama tunti nukkumisen jälkeen näky heikkenee jälleen.

Verkkokalvon repeämisen seuraukset ovat sen täydellinen irtoaminen, heikkeneminen ja näkökyvyn heikkeneminen. Kun rekisteröidyt ensimmäiset oireet, kiireellinen tarve neuvotella lääkärin kanssa, pitkäaikainen nykyinen sairaus johtaa täydelliseen kuolemaan silmänpäitä ja kartioita, jotka ovat vastuussa visuaalisesta havainnosta. Mikä tahansa silmälääkäri ei voi tehokkaasti parantaa pitkittynyttä patologista prosessia.

Taudin hoidon periaatteet

Verkkokalvon repeämisen hoito suoritetaan useilla tavoilla - laserkoagulaatio, kryoterapia, leikkaus. Menetelmien valinta riippuu ensisijaisesti aukon luonteesta, sen lokalisoinnista ja prosessin laajuudesta.

Laserkoagulointi, eli verkkokalvon hitsaus lasimaiseen kappaleeseen, suoritetaan, mikäli vielä ei ole irtoamista. Makulan repeämisen tapauksessa vitrektomia hoidetaan käyttämällä endoskooppista laitetta tai täydellistä skleraalitiivistettä erityisellä silikonimateriaalilla.

Joissakin tapauksissa kestävä positiivinen vaikutus voidaan saavuttaa vasta useiden suoritettujen toimenpiteiden jälkeen. Potilaan tulee olla tavallinen asiakas silmälääkäriin, koska toistuvien taukojen muodostuminen on erittäin todennäköistä. Taudin toistumisen estämiseksi auttaa elinten hoidossa verenkiertoa, verenpaineen alenemista ja kohtalaista liikuntaa.

Verkkokalvon repeämä

Verkkokalvon repeytyminen on näkyvän elimen hankittu patologia, johon liittyy verkkokalvon eheyden rikkominen, jolla on suuri riski sen lisäämisestä. Taudin kliiniset ilmenemismuodot ovat silmä-, keski- tai perifeeristen skotomien silmäsairauksia, "kärpäsiä" tai "huntua". Verkkokalvon repeämisen diagnoosi perustuu silmälääketieteen, visioometrian, tonometrian, biomikroskopian, fluoresoivan angiografian, OCT: n ja b-tilan ultraäänitutkimuksen tuloksiin. Lamellin repeämälle suositellaan laser koagulaatiota. Laaja vaurio tai läpäisevän makulan repeämä on osoitus vitrektomia hoidosta.

Verkkokalvon repeämä

Verkkokalvon repeämä on lineaarinen tai pyöreä, verkkokalvon puute, joka tapahtuu idiopaattisesti tai tiettyjä laukaisijoita vastaan. Saksan silmälääkäri G. Knapp esitteli vuonna 1869 makulan aukon ensimmäisen kuvauksen. Vuonna 2013 venäläiset oftalmologit L. L. Balashevich ja Ya. V. Bayborodov kuvaavat kliinisiä tapauksia tämän patologian kehittymisestä lasersäteilyn seurauksena. Tauti on yleisimpiä naaraiden keskuudessa. Yleensä tapahtuu 60 vuoden kuluttua. Kehityksen pääasiallinen syy nuorena ovat traumaattiset vammat. Verkkokalvon repeämisen erityispiirre on se, että 45% potilaista kliiniset oireet eivät vastaa silmän sisemmän vuorauksen todellisia muutoksia. Usein tämä johtaa hypodiagnoosiin ja myöhäiseen diagnoosiin.

Verkkokalvon repeämän syyt

Perforoituneen repeämän muodostuminen voi johtua verkkokalvon perifeerisestä dystrofiasta. Samanaikaisesti harvennuksen synnyn alueella muodostuu silmämunan sisäkalvon ja lasimaisen rungon välinen alue. Nämä tartunta voivat myös aiheuttaa venttiilihäiriöitä. Patogeneesin perusta on kolloidisten massojen sisääntulo lasimaisesta ontelosta sen ja verkkokalvon väliseen tilaan. Samalla ilmaisevat syneekit ovat laukaisun murtumiselle ja sen jälkeiselle irtoamiselle. Silmän sisäkuoren eheyden rikkominen hammaslangan ulkoneman alueella aiheuttaa silmävamman tai iatrogeenisen vaurion.

Traumaattisen genesisn verkkokalvon makulan repeytyminen tapahtuu, kun isku aalto kulkee silmämunan pituussuunnassa. Tämän patologian etiologinen tekijä voi olla lääketieteellisten suositusten noudattamatta jättäminen postoperatiivisessa vaiheessa reumatogeenisen irtoamisen hoidon jälkeen. Froonisten valo-reseptorien atrofiset muutokset, silmänsisäisen paineen lisääntyminen ja epiretinaalimembraanin muodostuminen ovat tärkeässä asemassa verkkokalvon repeytymisen mekanismissa. Myös tämän taudin laukaisijat ovat tuhoisat muutokset lasimaisessa vyöhykkeessä ja keskushermorinaalisen dystrofian yhteydessä.

Silmän sisempään vuoraukseen kohdistuva vaurio keltaisella paikalla näyttää makula-alueen tai verkkokalvon iskeemian varhaisen kystisen sclerotisen dystrofian taustalla. Silmän kyynelten litteän osan alueella kohoava verkkokalvon kehittyminen tapahtuu silmämunan suljetulla vammalla. Samanaikaisesti paikallinen aivotärähdys pahentaa usein prosessia. Tämän patologian syntymistä edistävät lisääntynyt fyysinen rasitus, pään vammat, psyko-emotionaalinen ylilyönti, lisääntynyt silmänsisäinen paine, myopia historiassa.

Verkkokalvon repeämisen oireet

Verkkokalvolla on täydellisiä ja lamellisia taukoja. Täydellisellä repeämisellä aiheutuu vaurioita silmämunan sisäpuolisen vuorauksen kaikille kerroksille, ja lamelliin kohdistuu osittainen loukkaus pinnan alueiden eheydelle. Taudin kliiniset oireet määräytyvät verkkokalvon kerrosten osallistumisen asteessa patologisessa prosessissa ja vahinkojen lokalisoinnissa. Joillakin potilailla verkkokalvon aukko on piilevä kurssi pitkään tai se näkyy vain lisääntyneen visuaalisen kuormituksen vuoksi. Yksisuuntaisessa prosessissa patologian oireet voivat ilmetä, kun terve silmä on suljettu.

Verkkokalvon täydellisellä katkeamisella potilaat valittavat silmänsä äkillisestä "valonherkkyydestä". Tämä oire kehittyy johtuen silmän sisäpohjasta aiheutuvasta jännityksestä tai näköhermon ärsytyksestä. Lamellivauriot aiheuttavat harvoissa tapauksissa fotopsiasien kehittymistä. Ne kuitenkin näkyvät usein pimeässä huoneessa tai emotionaalisen ylivarren taustalla. Useimmissa tapauksissa potilaat eivät pysty määrittämään verkkokalvon tauon tarkkaa aikaa. Harvinaisissa tapauksissa tauti on altis itsenäiselle regressiolle ja sen jälkeen visuaalisten toimintojen palauttaminen.

Jos verkkokalvon repiä seuraa posteriorista irtoamista tai verenvuotoa vitreoosiin, potilaat huomaavat "kärpästen" tai "verhon" ilmestymisen silmissä. Patologisen prosessin lokalisointi syrjäisillä alueilla johtaa visuaalisen kentän puutteisiin. Kun verkkokalvon makulan repeämää vähentää näkökyvyn, joka liittyy nesteen kerääntymiseen subretinaalitilassa. Keski-skotoma esiintyy vain silloin, kun vahinkojen koko kasvaa. Samaan aikaan silmänsisäisen paineen lisääntyminen aiheuttaa näköhermon atrofiaa, joka voi aiheuttaa sokeutta. Vian epäkeskisen sijainnin tapauksessa näöntarkkuus pysyy normaalilla alueella. Verkkokalvon hajoamisen aiheuttamat komplikaatiot: irtoaminen, hyphema, hemtohthalmia tai näköhermon atrofia.

Verkkokalvon repeämisen diagnoosi

Verkkokalvon repeämisen diagnoosi perustuu anamnesteettisiin tietoihin, silmämallin, visioometrian, tonometrian, biomikroskopian, optisen koherenssitografian (OCT), ultraäänen (ultraääni) B-tilassa saaduista tuloksista. Oftalmoskopian avulla on mahdollista havaita pyöristetyn tai pitkittäisen muodon vika, jossa paikannus tapahtuu sileärungon litteän osan alueella, verkkokalvon foveolaarisessa vyöhykkeessä tai niiden reuna-alueilla. Verkkokalvon repeämöllä voi olla erilainen kesto ja syvyys. Kun tunkeutuu vaurion vyöhykkeen pohjalla olevien kaikkien kerrosten läpi, visualisoidaan pigmenttiepiteelin eheyden rikkominen ja dystrofiset foci keltaisten pisteiden muodossa. Kuilun kehällä verkkokalvolla on edematoiset reunat.

Visiometrian menetelmä määräytyy visuaalisen voimakkuuden vähenemisen asteen mukaan. Eksentrisen tauon vuoksi visuaaliset toiminnot eivät ole heikentyneet. Runsaat verkkokalvon puutteet johtavat sokeuteen. Hyphema- tai hemoftadhin lisääminen stimuloi silmänsisäisen paineen kasvua, mikä varmistetaan tonometrisen menetelmän avulla. Biomikroskooppisella tutkimuksella voidaan havaita verkkokalvon repeytymisalue selkeillä reunoilla. Summittaisessa tilassa määräytyy nesteen kerääntyminen. Vahinkovyöhykkeen yläpuolella paljastui sidekudos, joka ajan mittaan voi muodostaa pseudomembraanin. Pitkällä taudin kulkuessa systeeminen muutos tapahtuu repeämisen reuna-alueella, jota seuraa hyperplasia tai verkkokalvon atrofia.

MTT: n avulla visualisoidaan verkkokalvon repeytymisen alue ja muutokset ympäröivässä kudoksessa. Tällä menetelmällä voidaan määrittää vian pituus ja syvyys sekä vitreomakulaarisen pinnan tilan arviointi. Ultraääni B-tilassa voit tunnistaa aukon, tutkia verkkokalvon ja lasiaisen kehon tilan. Silmätautien apuvirtausmenetelmä on fluoresenssiangiografia, joka auttaa erottamaan verkkokalvon repäisyn kororoidisesta neovaskularisaatiosta.

Verkkokalvon repeämisen hoito

Hoidon taktiikka riippuu verkkokalvon tauon sijainnista, kestosta ja syvyydestä. Sisäkuoren tai lamellin repeämisen aiheuttamien vähäisten vaurioiden vuoksi potilaita kehotettiin seuraamaan silmälääkäriä, koska nämä vikoja ovat alttiita itseregressiolle. Jos regeneroinnin merkkejä ei ole, laserkoagulaatio suoritetaan. Toimenpiteen aikana käytetään argon-laseria, jonka ominaisuudet johtavat paikalliseen lämpötilan nousuun lisäämällä hyytymistä. Kirurgiset toimet suoritetaan alueellisessa anestesiassa. Tämän tekniikan etuna on mahdollisuus altistua rajalliselle alueelle.

Täydellisen makulaarisen verkkokalvon puhkeamisen vuoksi on suositeltavaa suorittaa vitrektomia. Endoskooppisen kirurgian aikana tehdään kolme pientä viiltoa. Ensimmäisen viillon kautta neste toimitetaan silmään silmänsisäisen paineen ylläpitämiseksi. Toinen pääsy on tarpeen valaistuksen aikaansaamiseksi. Kolmas viilto käytetään kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseen. Toistuvan suurennuksen aikana lasimaista kalvoa poistetaan tyhjiöpihdit. Toimenpiteen viimeisessä vaiheessa verkkokalvon vaurioitunut alue kiinnitetään perfluorodekaliinilla tai muilla keinotekoisilla polymeereillä. Tällä menetelmällä voidaan välttää iatrogeenisen vetovoiman verkkokalvon irtoaminen ja palauttaa visuaalinen tarkkuus jossain määrin.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Verkkokalvon hajoamisen erityistä ehkäisyä ei ole kehitetty. Epäspesifiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet vähenevät työturvallisuusmääräysten noudattamisessa käytettäessä materiaaleja, jotka vaativat turvalaseja tai kypärää. Ennuste elämästä ja vammaisuudesta verkkokalvon repeämisessä riippuu leesian laajuudesta. Pienellä vahingolla silmämunan sisemmälle vuoraukselle itsenäinen regressio on mahdollinen. Silmätautien on valvottava potilaita, joilla on tällainen vaurio. Ajankohtainen diagnoosi ja hoito muilla muodoilla antavat suotuisan ennusteen. Riittävän hoidon puuttuessa on olemassa suuri riski sokeuden ja potilaan edelleen vamman kehittymiselle.

Verkkokalvon repeämä - miksi tämä tapahtuu ja onko se vakava

Kaikki ihmissuhteisiin liittyvät sairaudet ja sairaudet ovat yleensä erittäin vaarallisia. Loppujen lopuksi näköhäviön vaara on erittäin kriittinen nykyaikaiselle henkilölle - me näemme ylivoimaisen enemmistön ympäröivistä tiedoista silmämme avulla. Patologiat ovat kuitenkin erilaisia ​​- ja joidenkin ihmisten tapauksessa he eivät täysin ymmärrä, millaisia ​​haittoja he ovat ja ovatko he periaatteessa. Esimerkki tästä on verkkokalvon repeytyminen.

Mikä se on

Koska verkkokalvo, hyvin ohut herkkä kudos, henkilö tuntee valoa. Se koostuu kartioista ja sauvoista, jotka jatkuvasti muuntavat valopulsseja aivoihin tarkoitettuihin signaaleihin ja auttavat ymmärtämään ympäröivää todellisuutta. Verkkokalvo sijaitsee lähellä erityistä lasimaista runkoa ja kiinnitetään siihen pitkin hampaiden linjaa. Kun loukkaus tapahtuu, lasiraja hävitetään, mikä voi johtaa sokeuteen. Joskus eri tekijöiden vaikutuksesta, positiivisten retina-aukkojen paikoissa voi muodostua.

Lue myös siitä, mitä coloboma ja keskusheterokromia ovat.

syistä

Jotta ymmärtäisivät syyt, on välttämätöntä tietää tarkalleen minkälaisia ​​verkkokalvon hajoamisia ihmisillä voi olla.

Koska pääluokitus suoritetaan vain sen perusteella, mikä aiheutti ongelman tietyssä tapauksessa.

Kun ongelma on jo syntynyt, jotkin tekijät voivat vielä pahentaa sitä:

  • Sharp hyppyjä ja rinteitä.
  • Lisääntynyt liikunta.
  • Vahva stressi.
  • Pään vammat
Verkkokalvon repeytymisen ulkoinen ilmeneminen

oireet

Usein tässä patologiassa esiintyvät oireet voidaan sekoittaa muiden silmäsairauksien oireisiin, joten on syytä kuulla asiantuntijaa havaitessasi alla mainittuja oireita yksityiskohtaisen tutkimisen suorittamiseksi.

Tarkastellaan silmän rakennetta tarkemmin

Tärkeimmät oireet ovat seuraavat:

  • Vauhtia silmäsi edessä. Ne ilmestyvät, kun verenvuoto ilmenee lasimaisella alueella, kun verisuone on vaurioitunut tai kun lasiaisen jälkeinen irtoaminen tapahtuu.
  • Äkillinen valonherkkä valo. Ja ne tapahtuvat myös pimeissä huoneissa, joissa ei ole valoa. Ongelma ilmenee, kun sisäkuoren kireys, joka esiintyy aukon alueella.
  • Visuaalinen heikkeneminen. Näkyvät esineet ovat alkaneet vääristyä tai näkökenttä kaventuu. Tämä tapahtuu yleensä verkkokalvon irtoamisen etenemisen seurauksena, joka on saavuttanut keskushermoston vision ja aiheuttaa siten samankaltaisia ​​ongelmia.
  • Huntu ennen silmiäni. Mikä on tärkeää, samanlainen vaikutus muodostuu vain yhdeltä puolelta. Tämä tarkoittaa, että murtumisesta johtuen verkkokalvon irtoaminen alkaa ja riski täydellisestä näköhäviöstä on. Tämä oire osoittaa, että ongelma on edistyneessä vaiheessa.

Monet syyttää näitä oireita väsymyksestä tai ylitöistä, mutta itse asiassa, kun ne ilmestyvät toistuvasti, sinun on ehdottomasti testattava.

diagnostiikka

Useimmiten oireet, jotka voivat viitata verkkokalvon repäisyn esiintymiseen, ovat joko puuttuvat tai eivät ole riittävän voimakkaita. Siksi on mahdollista havaita tämän ongelman esiintyminen vain täydellä silmälääketieteellisellä tutkimuksella.

Tämän tutkimuksen aikana lääkäri voi kirjata sekä aukkojen lukumäärän ja koon sekä määrittää hoidon jatkamisen.

Makulaarinen verkkokalvon repiminen

hoito

Sinun on viipymättä hakeuduttava lääkärin hoitoon mahdollisten kielteisten seurausten välttämiseksi. On olemassa useita ratkaisuja ongelmaan.

  • Jos murtuma etenee ilman verkkokalvon irtoamista, suoritetaan laser-koagulaatio. Laserin avulla luodaan erityinen este, joka estää patologian kehittymisen. Samanaikaisesti verkkokalvo puristetaan lasimaista runkoa vasten eikä siinä ole effuusiota, menettely on melko turvallinen ja tehokas.
  • Jos keskus- / makulaarinen repeytyminen olisi tapahtunut, olisi tehtävä vitrektomia. Tässä menettelyssä suoritetaan kolme pientä lävistystä. Ensimmäisessä nesteen reiässä syötetään reikä, jonka avulla voit suurentaa silmän kokoa, jolloin se ei kutistu. Toinen lävistys on tarkoitettu valaisinlaitteelle. Kolmas on välttämätön välineiden toimittamiseksi, joiden kautta menettely suoritetaan. Silmään on asetettu linssi, joka auttaa kirurgiä laajentamaan kuvaa. Erikoistyökalun, tyhjiöpinserien avulla, silmän lasimaisen kappaleen kalvo poistetaan - tämän patologian muodon takia tämä kalvo on syy murtumiseen. Kun proseduuri toteutetaan, vahingoittunut silmän osa kiinnitetään perfluorodekaliinilla, joka painaa verkkokalvoa levittämällä sen pinnalle, mutta ei vahingoittuakseen sitä.
  • Kryosykliä voidaan myös suorittaa, mikä voi myös pysäyttää verkkokalvon irtoamisprosessin. Sen periaate on samankaltainen kuin laserkoagulaation (vaikkakin laser ei enää käytetä), vain tässä tapauksessa silmän takana oleva seinämä jäätyy paikkaan, jossa repeytyminen tapahtuu. Menettely suoritetaan käyttäen paikallista anestesiaa.

komplikaatioita

Hoidon myöhäisen hoidon komplikaatiot voivat olla merkittäviä. Kaikenlaiset aukot ovat erittäin vaarallisia, koska ne voivat johtaa verkkokalvon irtoamiseen - ja sitten vakavat ongelmat alkavat näkyä. Äärimmäisissä tapauksissa täydellinen näköhäiriö on mahdollinen. Siksi hoitoa ei tule koskaan lykätä, on syytä kiinnittää huomiota ensimmäisiin edellä mainittuihin oireisiin.

Hoidon aiheuttamat komplikaatiot ovat epätodennäköisiä, mutta silmälääkäri on jatkuvasti seurannut, muuten ajan myötä henkilö saattaa kokea uusia repeämiä.

ennaltaehkäisy

Tämän patologian kehittymisen estämiseksi tai, jos se on jo syntynyt, sen paheneminen on välttämätöntä noudattaa useita varotoimenpiteitä. On välttämätöntä johtaa säästäväinen elämäntapa suhteessa silmiin, ei rasittaa niitä tarpeettomasti ja myös välttää pitkäaikainen kosketus UV-säteilyn kanssa. Sinun on myös pyrittävä suojelemaan silmiäsi mahdollisimman paljon eri vammoista.

Pehmeiden piilolinssien valinta: mitä sinun tulisi kiinnittää huomiota klikkaamalla tätä linkkiä.

video

tulokset

Verkkokalvon repeytyminen on melko vakava ongelma, joka, jos se laiminlyödään, voi johtaa vakaviin seurauksiin. Siksi on tarpeen ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin sen ensimmäisten merkkien yhteydessä. Sama koskee verkkokalvon irtoamista. Joka tapauksessa, jos havaitset, että oireet eivät välttämättä ole tauti, sinun on joka tapauksessa otettava yhteys klinikkaan. Ikääntyneiden ominaispiirteet ovat sairauksien, kuten presbyopian, syntyminen. Tämä tauti voi johtua verkkokalvon repeytymisen alkuvaiheesta.

Verkkokalvon repiminen

Verkkokalvon repeämä on erittäin vakava uhka silmien terveydelle. Useimmissa tapauksissa tämä tila johtaa verkkokalvon irtoamiseen ja näköhäiriöihin.

Verkkokalvon repeämän syyt

Törmäys voi tapahtua missä tahansa pinnalla. Verkkokalvon repeämisen syy voi olla:

  • Silmämunin (erityisesti iskujen, mustelmien) aiheuttamat vammat;
  • Silmäpalovammat, mukaan lukien kemialliset palovammat;
  • Toimintojen johtaminen;
  • aivotärähdys;
  • Sellaisten samanaikaisten sairauksien läsnäolo, jotka häiritsevät kantohartsien toimintaa (hypertensio dekompensaatiovaiheessa, diabetes jne.);
  • Tunkeutuvat loukkaantuneet silmät;
  • Sepsis ja muut infektiosairaudet ja tulehdussairaudet;
  • Vaikea myopia. Samalla lasimaisella rungolla on epäsäännöllinen muoto, joka johtaa verkkokalvon liialliseen kireyteen.

Anatomia ja mahdolliset ruptiot

Etupääty päättyy hampaiden linjaan, joka on tiukasti juotettu sieraimeen (tämä on rakenne, joka osallistuu majoitukseen ja tuottaa silmänsisäistä nestettä). Toisaalta verkkokalvo rajataan lasimaisella rungolla.

Koko pituudeltaan se on melko löyhästi yhteydessä taustalla oleviin kudoksiin. Tiheämpi otos havaitaan keltaisen pisteen alueella, optisen hermopään ympärillä samoin kuin hammaslinjan reunalla.

On huomattava, että verkkokalvon paksuus eri paikoissa vaihtelee. Esimerkiksi hammaslinjan alueella se on 0,14 millimetriä ja keltaisen tilan alueella vain 0,07-0,08 mm.

Edellä mainittujen anatomisten piirteiden perusteella voidaan päätellä, että aukko voi tapahtua miltei millä tahansa alueella.

Tyypit kuilu

Aukkojen sijaintipaikan mukaan jaetaan seuraaviin ryhmiin:

  • Venttiilin repeämä. Se voi johtua verkkokalvon fuusioitumisesta lasiaineen kanssa. Vahinkomekanismi on seuraava. Niiden lasinen neste hitaasti vuotaa nestettä, joka virtaa suoraan verkkokalvon alla. Kerääntyvä neste painostaa lasimaista kalvoa aiheuttaen sen irtoamisen verkkokalvosta. Entisen liiton paikassa on puutteita. Tämän kuilun riski kasvaa iän myötä.
  • Erotus hammaspyörän viereen. Tapahtuu paikkaan, jossa verkkokalvo liittyy silmänrungon runkoon. Tämä tapahtuu useimmiten päävammoilla (aivotärähdykset, mustelmat, vaikutukset).
  • Makulaarinen verkkokalvon repeytyminen. Se esiintyy keskellä, fuusiossa ja keltaisella paikalla. Se on vaarallisin vammo ja vaatii kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä. Jos aika ei anna apua, uhri voi menettää näkönsä.
  • Holey mieltä raosta. Yleensä se on lokalisoitu verkkokalvon ohuimmissa osissa. Ne johtuvat dystrofisista prosesseista, erityisesti ristikkodystrofista. Prosessi voi päättyä irtoamisella.

oireet

Rikkoutumisen merkit ovat seuraavat:

  1. Valon äkillinen ilmiö vilkkuu silmiesi edessä. Ihmiset kuvaavat tunteitaan eri tavoin: joku näkee kipinöitä, joku näkee salaman, jne. Huomattava on se, että nämä visuaaliset vaikutukset tapahtuvat, kun henkilö on pimeässä huoneessa.
  2. Häivyttää lentää silmänsä edessä. Tämä verkkokalvon hajoamisen oire johtuu lasiaisen verenvuodosta tai posteriorisesta irtoamisesta.
  3. Väkevä visuaalinen voimakas lasku. Tällöin visuaalisten kenttien kaventuminen tai näkyvien kohteiden rajojen vääristyminen voi tapahtua. Tämä oire kehittyy, kun verkkokalvo murtuu makulan alueella (macular repara).
  4. Ulkonäkö ennen erikoista huntta. Tämä on huikein oire, joka usein todistaa verkkokalvon irtoamisen puhkeamisen. Jos tämä oire ilmenee, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa mahdollisimman pian, muuten visuaalisen toiminnan peruuttaminen voi peruuttaa peruuttamattomasti.

Verkkokalvon repeämisen hoito

Tähän mennessä on olemassa seuraavat hoitomenetelmät:

  • Laserkoagulaatio epäsuoran oftalmoskoopin aikana lisälarokompressiolla. Tyypillisesti tämä interventio on tarkoitettu verkkokalvon jälkikonttoreiden dystrofian jälkeen;
  • Kylmähoito (jäädyttämällä sivusto nopeuttamalla paranemisprosessia). Sitä käytetään verkkokalvon ekvatoriaalisen dystrofian läsnäollessa, optisen aineen optihoimalla, jumittujen aukkojen kanssa. Lisäksi kylmähoito on erittäin kätevää suorittamaan oppilaan kapea halkaisija;
  • Laserkoagulaatio rätälampulla;
  • Pneumaattinen retinopexy. Tämä on menetelmä, johon liittyy ilmakuplan ottaminen silmään, joka puristaa verkkokalvoa kororoidiin ja edistää sen paranemista. Samaan aikaan ihmisen pää on kiinteässä tilassa pitkään. Koko hoidon aikana suoritetaan useita laserinterventioita, jotka "hitsaavat" verkkokalvon paikoilleen;
  • Vitrektomia (irtoaminen minkä tahansa osan lasiaisesta kappaleesta). Se tehdään tauolla keltaisen pisteen alueella.

Lähestymistapa jokaisen rupture-tapauksen käsittelyyn on ehdottomasti yksilöllinen ja riippuu henkilön ikästä, terveydestä ja tietenkin vahingon luonteesta.

Kuten käytännössä ilmenee, joskus hyvien tulosten saavuttamiseksi, on tarpeen suorittaa useita toimenpiteitä verkkokalvon hajoamisen tapahtuessa.

Ehkäisevät toimenpiteet

Tämän taudin välttämiseksi sinun on huolehdittava terveydestäsi ja käydä silmälääkäri ajoissa. On välttämätöntä tarkkailla asianmukaista nukkumis- ja herätysmoodia ja olla käyttämättä suurimman osan ajasta monitorissa.

Ihmisillä, jotka kärsivät valtimoiden verenpaineesta ja / tai diabetes mellituksesta, on seurattava tarkasti verenpainetta ja glukoosilukuja ja pyrittävä pitämään nämä luvut normaalilla alueella.

Verkkokalvon repeytyminen: syyt, oireet ja hoito

Monien tekijöiden vuoksi voi kehittyä oftalmologisia sairauksia, jotka johtavat heikentyneeseen näkemykseen ja jopa sokeuteen. Näihin kuuluu tukiverkko - verkkokalvo, jonka kautta silmämme näkevät valoa. On vielä ymmärrettävä, mikä aiheuttaa tämän patologian, miten se ilmenee ja hoidetaan.

Onko se vakava?

Verkkokalvo on ohut kudos, joka muuttaa jatkuvasti valopulssien energian ja muuntaa sen aivoiksi. Tämän ansiosta henkilö näkee ympäröivät esineet.

ICD-10 -koodi

Tämän silmän patologian kansainvälisen luokittelun mukaan koodilla H33 annetaan: irrotus ja verkkokalvon taukot.

syitä

Verkkokalvo voi olla ohentunut usean vuoden ajan.

Tappion tärkeimmät syyt:

  1. Kroonisen atrofian vuoksi verkkokalvon ylä- tai alaosan eheyden eheys.
  2. Verkkokalvon ylemmän alueen repeytyminen temppelin tai nenäpuolella takimmaisen hyaloidikalvon irrottamisen tuloksena.

Yleiset tekijät, jotka pahentavat ongelmaa ja aiheuttavat heikentyneen verkkokalvon repeytymisen, ovat:

  • pään vamma;
  • terävä rinne tai hyppy;
  • stressaava tila;
  • aktiivinen liikunta;
  • korkea verenpaine;
  • mekaaniset vauriot silmämunalle;
  • vaikea likinäköisyys.

Ihmisillä yli 50-vuotiailla patologialla on paljon yleisempiä verkkokalvon irtoamisessa ja muissa silmäsairauksissa. Myös riskialttiit ovat potilaita, joilla on diabetes ja raskaana olevat naiset.

Patologian syystä riippuen verkkokalvon kyyneleet ovat seuraavia tyyppejä:

  1. Rei'itetty. Se havaitaan silmän kuoren harvennuspaikoissa. Usein tämä ongelma liittyy verkkokalvon irtoamisessa.
  2. Silmänpohjan. Tämä on vakavin patologinen muoto, joka aiheuttaa osittaisen tai täydellisen näköhäiriön. Kudoksen eheyden rikkominen tapahtuu keskushermoston alueella ja vaatii kirurgisen toimenpiteen.
  3. Venttiili. Verkkokalvon repeytymiseen liittyy lasiaisen rungon posteriorinen irtoaminen.
  4. Hammastuslinjassa. Havaittu kallo vammoja, aivotärähdyksiä ja mustelmia. Samalla retikulaarinen kalvo irtoaa lasimaisen rungon reunasta.

Verkkokalvon repeämä (kuva)

Jokainen tällainen patologia edellyttää oikea-aikaista hoitoa.

oireet

Pieniä verkkokalvon kyyneleitä ei välttämättä tunneta pitkään, joten potilas yleensä kääntyy lääkärille liian myöhään.

Kudoshäiriön tärkeimmät oireet ovat:

  1. Vauhtia silmäsi edessä. Usein havaitaan pienissä verenvuotoissa lasimaisessa ontelossa.
  2. Tunne verhon edessäsi. Tämä ominaisuus voi tarkoittaa verkkokalvon irtoamista.
  3. Terävä valo vilkkuu. Useimmiten esiintyy pimeissä tiloissa ja esiintyy sisemmän kuoren jännityksen vuoksi repeämisen kohdalla.
  4. Huono näkö Potilas kaventaa näkökenttää ja vääristää näkyviä esineitä.

Usein tämän patologian oireet sekoittuvat muihin silmäsairauksiin. Ensi silmäyksellä voi tuntua, että koko asia on väsynyt tai ylityöllistetty.

hoito

Patologian hoito tulee määrätä välittömästi verkkokalvon repeämisen jälkeen. Ongelma voidaan ratkaista vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

toiminta

Nykyään on olemassa useita erilaisia ​​toimintatapoja:

  1. Pneumaattinen retinopexy. Kaasupullo syötetään lasimaiseen onteloon, joka pitää verkkokalvon yhdessä kororoidin kanssa. 2 viikon kuluttua se lopulta kiinnitetään laserilla tai kryopeksioksella.
  2. Vitrectomy. Jos potilaalla on makulaarinen verkkokalvon repeytyminen, toimenpide suoritetaan korvaamalla lasisäiliö erityisellä suolaliuoksella.
  3. Laserkoagulaatio. Usein kirurgisen toimenpiteen menetelmä, joka vaikuttaa erityisiin alueisiin laserien kanssa, "juottaa" verkkokalvon haavoittuvia paikkoja. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää enintään puoli tuntia.

Yksi tehokkaimmista hoitomuodoista on laserhoito. Useimmissa tapauksissa arviot siitä ovat positiivisia. Mutta myös toimenpiteen jälkeen tarvitaan jatkuva silmien kunnonvalvonta muiden sairauksien estämiseksi. Kuntoutuksen aikana on tärkeää säilyttää lempeä elämäntapa ja välttää pitkäaikainen kosketus UV-säteilyn kanssa sekä tekijöitä, jotka voivat vahingoittaa visioiden elimiä.

Keskimäärin yhden silmän verkkokalvon koagulaation on maksettava 9 tuhatta ruplaa.

Vitroektomia on kalliimpaa. Sen kustannukset voivat olla 100 tuhatta ruplaa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Verkkokalvon repeämisen tapauksessa perinteiset hoitomenetelmät ovat voimattomia. Ne pystyvät vain helpottamaan taudin oireita ja nopeuttamaan toipumisaikaa.

On hyödyllistä ottaa suullisesti rintakehän kasviperäisten infuusiotehojen, männyn neulojen decoctions, syödä enemmän elintarvikkeita, jotka sisältävät paljon vitamiineja ja mineraaleja.

Käytä myös silmänlumetta, joka perustuu:

Ennen kuin käytät vaihtoehtoista lääkettä, ota yhteys asiantuntijaan!

Verkkokalvon hajoamisen ehkäisemiseksi on tärkeää seurata terveytesi ja silmälääkäri tutkii sitä vuosittain. On tarpeen seurata veren ja veren glukoosin indikaattoreita sekä olla tietokoneen näytön takana mahdollisimman vähän aikaa.

Verkkokalvon repiminen: onko se vakava? Lajikkeet ja ominaisuudet.

Tämä on lineaarisen tai pyöreän muodon verkkokalvon läpivirtausvaara, joka syntyy idiopaattisesti tai provokoitavien tekijöiden taustalla. Useimmiten ne sijaitsevat verkkokalvon kehällä, mutta ne voivat esiintyä myös muualla. Verkkokalvon repiminen on useimmissa tapauksissa turvallista. Vakavia näköhäiriöitä ilmenee verkkokalvon irtoamisen aikana, mikä saattaa johtaa sen murtumiseen.

Tyypit verkkokalvon taukoja

Tämä patologia luokitellaan sijaintin, syiden, muodon ja koon mukaan. Moderni oftalmologia tunnistaa seuraavat tyypit:

Holed (atrofinen)

Nämä ovat enimmäkseen pieniä pyöreitä muotoja, joita voidaan kutsua reikiin. Vikojen yhteenveto ei ole juotettu lasimaiseen kehoon, ja itse patologia syntyy dystrofisten muutosten vuoksi. Yleisimpiä ovat kahdentyyppiset dystrofit: ristikkäisperäiset ja "etanaradat".

venttiili

Hevosenkengän muotoinen venttiilihäiriö - näyttää siltä kuin hevosenkenkä avautuu silmän eteen. Piilevät verkkokalvon patogeeniset alueet lasimaisella rungolla ja niiden myöhemmällä siirtymällä toisiinsa nähden, muodostavat repiä, joka toiminnallisesti muistuttaa venttiiliä.

"Kansi" ero eroaa hevosenkengän muotoisesta, koska osa verkkokalvosta on lähes kokonaan erotettu verkkokalvon kokonaispinnasta. Prosessi johtuu lasimaisen alueen irtoamisesta, johon verkkokalvon vaikuttava fragmentti juotetaan.

"Katteen" repeämisen tapauksessa verkkokalvo on lähes kokonaan erotettu verkkokalvon kokonaispinnasta.

Retinaldialyysi - Hammashoito

Lineaarinen irtoaminen verkkokalvon tasareunasta säteen rungosta. Tähän liittyy traumaattinen silmävaurio, pään vamma tai leikkaus. Useimmiten paikallisesti silmämunan alemman ajallisen tai ylemmän nenän alueella.

Makulan repeämä

Vika viallinen - silmämunan verkkokalvon keskeinen alue. Yleensä pieni, pyöreä tai elliptinen muoto, se näyttää reiältä. Se tapahtuu läpi, kun kaikki verkkokalvon kerrokset ovat vaurioituneet ja epätäydelliset (lamellit). Jakautuvat yli 50-vuotiailla, useimmiten naisilla kuin miehillä. Yli 80% tapauksista on idiopaattisia. Tärkeimmät ulkonäön syyt ovat: ikäihmiset muutokset, likinäköisyys, silmätaudit, laserhyytymoireyhtymä, leikkaus. Kaikista verkkokalvon vaurioista, tätä patologiaa pidetään vaarallisimpana ja vaatii monimutkaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä, mukaan lukien leikkaus.

Patogeneesistä riippuen seuraavat tyypit makulaarinen kyyneleet ovat erotettavissa:

  • Traumaattinen. Aiheutuu silmämunan tylppä trauman (supistuminen) seurauksena.
  • Likinäköinen. Progressiivinen myopia vaikeassa muodossa voi aiheuttaa epätäydellisiä (laminaarisia) verkkokalvon kyyneleitä. Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa patologia kehittyy läpäisevän makulaarisen aukon kautta.
  • Leikkauksen jälkeen. Silmämunan, joka suoritetaan poistaa verkkokalvon irtauma (mukaan lukien laservalokoagulaatiolla) tai epiretinaalista kalvo (ERM) voi aiheuttaa katkoksia makulan alueella silmämunan. Tilastojen mukaan, tämä sivuvaikutus ei ole havaittu yli 1% toimi.

Makulamurtumaa pidetään vaarallisimpana ja vaatii monimutkaisia ​​terapeuttisia toimenpiteitä.

Verkkokalvon taukojen oireet ja oireet

Pienet koot eivät välttämättä ilmesty millään tavoin. Tämän seurauksena potilas ei pyydä apua, kunnes hänen tilansa huononee. Tällaisia ​​oireettomia repeämiä voidaan havaita, niiden määrää ja aluetta voidaan määrittää vain silmävaraston fundus silmälääkärillä. Useimmiten aukko diagnosoidaan tarkastelemalla rako-lamppua tai käyttämällä asfääristä linssiä.

Jos ero on laaja tai siihen liittyy komplikaatioita, seuraavia merkkejä voidaan havaita:

  • Valo vilkkuu, salama (fotospiat). Tavallisesti havaitaan valon tai sen puutteen puuttuessa. Tämä oire johtuu vitriinisen ruumiin ja verkkokalvon vetovoiman vuorovaikutusten aiheuttaman funduksen venyttämisestä. Fotopsiasioiden syy voi olla vain läpikäynti, jossa lamellipitoisia, tällaisia ​​vaikutuksia ei havaita.
  • Alasiltojen ulkonäkö näkökentässä osoittaa mahdollisen silmänsisäisen verenvuodon, joka johtuu verisuonen vahingoittumisesta verkkokalvon repeytymispaikassa. Toinen syy tähän oireeseen on kerrostuminen lasimaisen ruumiin alueella.
  • Ympäröivän tilan osien vääristyminen sekä näkökentän kaventuminen kertovat vaurion lokalisoinnista silmämunan reuna-alueella (macular rupture). Lisäksi voi esiintyä huomattavaa näkövammaisuutta.
  • Erityinen huntu ennen silmiä. Tämän oireen ilmaantuminen osoittaa verkkokalvon irtoamisprosessin alkamisen. Jos verkkokalvon repiä johtaa verkkokalvon irtoamiseen, hakijan etsiminen pikaisesti auttaa määrittämään, vaikuttaako tämä tulevaisuudessa vakavasti visuaaliseen toimintaan. Viive uhkaa potilasta kokonaan näkökyvyn menetystä.

Verkkokalvon repeämisen oireet, jotka häviävät nukkumisen jälkeen, palaavat herätäessän.

Verkkokalvon repeämisen oireet voivat kadota ilman ilmeistä syytä yöunen jälkeen. Tämä vaikutus johtuu pitkästä pysyvyydestä vaakasuorassa asennossa, jonka aikana verkkokalvo vie luonnollisen anatomisen muodon. Kaikki oireet jatkuvat jonkin aikaa heräämisen jälkeen.

Verkkokalvon repeämisen syyt

Tekijät, jotka voivat pahentaa kliinistä yleiskuvaa patologiasta ja aiheuttaa verkkokalvon myöhempi irtoaminen:

  • Fyysinen ylituotanto, painonnostot;
  • Silmämunin mekaaniset vauriot;
  • Pitkäaikainen stressaava tila;
  • Kohonnut verenpaine, korkea verenpaine akuutissa vaiheessa (kriisi);
  • Iän muutokset kehossa 50 vuoden kuluttua;
  • Terävät liikkeet - hyppääminen, taivutus;
  • raskaus;
  • Diabetes mellitus vaikuttaa haitallisesti verisuonten ja muiden verkkokalvojen seinien tilaan, mikä tekee niistä alttiimpia mekaanisille vaurioille;
  • Vakavassa myopiassa on mukana lasiaisen kehon muodonmuutos, joka vaikuttaa verkkokalvon puhkeamiseen;
  • Suolikanavan infektiot, virusinfektiot;
  • Kasvaimet silmämunassa tai sen läheisyydessä.

Diabetes voi aiheuttaa verkkokalvon hajoamista.

hoito

Verkkokalvon puhkeamisen hoito riippuu sen vahvuuden syvyydestä, patologian lokalisoinnista ja koosta. Pienien vammojen havaitsemisessa riittää, että silmälääkäri käy säännöllisesti, koska tällaiset viat voivat regeneroitua itsenäisesti ilman lisäkäsittelyä.

Jos patologia ei ole altis regressiolle, laserkoagulaatio tai cryopexy on mahdollista. Nämä kaksi menetelmää ovat melko tarpeeksi eliminoimaan pienet ja keskikokoiset pienet välimatkat, lopettamaan niiden lisääntymisen ja estämään verkkokalvon irtoamisen.

Makulan repeämisen havaitsemiseksi vitrektomia on osoitettu. Jos diagnoosi on vahvistettu, hoitotoimenpiteet olisi aloitettava välittömästi, muuten potilas voi viettää koko elämänsä koko sokeudessa.

Verkkokalvon repeämisen hoitoon liittyy vain kirurgisia menetelmiä patologian poistamiseksi. Jokainen perinteinen lääketiede ja itsehoitoyritykset eivät parhaimmillaan tuota tulosta.

Laserkoagulointi mahdollistaa choroidin ja verkkokalvon paikallisen fuusion.

Verkkokalvon leikkaus

Moderni silmän mikrokirurgia käyttää seuraavia kirurgisia hoitovaihtoehtoja:

  • Laserkoagulaatio. Toimimalla verkkokalvolle koagulanttilasereilla luodaan lukuisia mikrobraneita, joiden kautta aikaansaadaan kiertoradan ja verkkokalvojen paikallinen fuusio. Menetelmä suoritetaan 20 - 30 minuuttia ilman anestesiaa paikallispuudutuksessa. Ei vaadi seuraavia kuntoutusterapiaa klinikalla.
  • Cryopexy. Menetelmä on samanlainen kuin laser-hoidon ainoalla erolla, että verkkokalvon piikki suoritetaan käyttäen ultra-alhaisissa lämpötiloissa. Tämä suoritusmuoto on käytetty tapauksissa, joissa on optinen väline opasiteetti, pupillin halkaisija on riittämätön johtavan laserhoito, jos väli on lokalisoitu päiväntasaajan alueella silmämunan kanssa hammastettu epäjatkuvuuskohtia.

vitrektomiaa

Leikkaus verkkokalvon repäisyyn sen foveal-alueella. Erittäin monimutkainen, vaativiin laitteisiin ja henkilöstön pätevöitymismenettelyyn. Se on tarkoitettu makulatuurille, verkkokalvon irtoamiselle ja silmämunan jälkipotilaille.

Vitrektomia hoidetaan paikallispuudutuksessa.

Ennen leikkausta ennalta suunniteltua sairaalahoitoa pidetään parempana, mutta poikkeuksellinen poikkeushoito sallitaan. Menettelyn ydin on lasimaisen kappaleen täydellinen tai osittainen poistaminen. Poiston jälkeen tarvittavat manipulaatiot suoritetaan verkkokalvon (laserterapian, verkkokalvon tiivistämisen ja palauttamisen) poistamiseksi.

Lasitetun kehon sijaan pumpataan erityinen seos silmän onteloon, jonka tarkoituksena on varmistaa, että verkkokalvo sopii tiukasti pohjan verisuonikerrokseen. Menettelyn kesto ei ylitä 3 tuntia. Paikallispuudutusta käytetään anestesia-aineena, ja myös parenteraalisia anestesia-aineita voidaan käyttää.

Elpymisaika leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen silmään tulee silmätippa, joka voidaan poistaa vasta seuraavana päivänä lääkärin läsnä ollessa. Joidenkin manipulaatioiden aikana kaasun tamponeadia tuodaan silmän onteloon, minkä seurauksena näön voi merkittävästi heikentyä. Tämä prosessi on väliaikainen, ja jos komplikaatioita ei ole, 2 viikon kuluttua visio palaa normaaliksi.

Jos sinulla on oireita, kuten valonherät, kärpäset, verho, silmät, voimakas kipu toiminnassa olevasta alueesta, näön äkillinen heikkeneminen, ota välittömästi yhteys lääkäriisi.

Potilaan toiminta leikkauksen jälkeisessä vaiheessa riippuu hoidosta, ja sen on oltava silmälääkärin suositusten mukainen.

Jos tila heikkenee hoidon jälkeen, ota yhteys lääkäriin.

ennaltaehkäisy

Erityisesti kehitetty verkkokalvon aukkojen ehkäisy ei ole olemassa. Seuraavat ennalta ehkäisevät toimenpiteet auttavat vähentämään tämän patologian todennäköisyyttä ja suojaamaan haitallisilta seurauksilta:

  • Vältä liiallisia fyysisiä ylijännitteitä.
  • Älä altista silmiä pitkälle rasitukselle (tietokoneen takana oleva istuin, lukeminen).
  • Vältä haitallisia vaikutuksia silmiin (suora auringonvalo, hitsaus, voimakas tuuli, lumi, hiekka).
  • Ihmiset, jotka kärsivät verenpaineesta ja diabetesta, seuraavat jatkuvasti painetta ja veren koostumusta.
  • Ole varovainen silmillesi. Noudatettava alustavan turvallisuussääntöjä, jos tarpeen, käytä suojavarusteita.
  • Johtavat terveellistä elämäntapaa, noudattavat unia ja ravitsemusta.

Ymmärtäminen, mitä verkkokalvon repiä on, on paljon helpompi tehdä oikea päätös sen oikea-aikaisesta poistamisesta. Oftalmologin vierailun lykkääminen, itsehoitoyritykset johtavat siihen, että tarvitaan monimutkaista ja kallista hoitoa, puhumattakaan siitä, että se ei menettäisi peruuttamattomasti näköä.

Verkkokalvon kyyneleet: syyt, oireet, hoitomenetelmät

Kyky nähdä voi oppia maailmasta. Näkyvillä ihmiset saavat eniten tietoa. Prosessi on vastuussa silmän monimutkaisesta optisesta järjestelmästä. Ympäröivä esineet tulevat näkyviin ja käsitellään erikoissignaaleiksi, jotka käsitellään aivoissa. Tämä prosessi varmistetaan silmän verkkokalvolla. Se on visuaalisen analysaattorin oheislaite.

Verkkokalvo on eräänlainen "ikkuna aivoihin". Silmän sisäkuori koostuu hermosoluista ja reseptoreista. He ovat vastuussa keskus- ja ääreisnäköisyydestä. Verkkokalvon kyyneleet ovat vaarallisia vammoja, jotka voivat johtaa sokeuteen.

Tällä hetkellä silmälääkäreillä on mahdollisuus parantaa vakavia vaurioita silmän sisäpuolella. On kuitenkin tarpeen hakea apua välittömästi. Pitkään ulottuvat puutteet johtavat peruuttamattomiin seurauksiin.

Käsite verkkokalvon taukoja

Verkkokalvon kyyneleistä aiheutuu vahinkoa näköelimen sisävuorelle. Usein he ovat yhteydessä vammoihin. Joissakin tapauksissa repeämisen syyt ovat verisuonitauteja. Jos verkkokalvo on vaurioitunut, on suuri irtautumisriski ja näkövamman kehittyminen. Siksi, vaikka pienelläkin kuilulla, kudoksen eheys on palautettava. Murtuma on silmukan pyöreä tai lineaarinen vika. Useimmiten se diagnosoidaan vanhuksilla naisilla.

Eri puutteet riippuvat vahingon syystä ja näköelimen ominaisuuksista. Hoito vaatii eniten leikkausta. Silmälääkäri tekee kirurgisen toimenpiteen valinnan instrumentaalisen tutkimuksen ja somaattisten patologioiden perusteella.

Verkkokalvon repiminen: vaurion syyt

Verkkokalvo on silmän sisäinen valoherkkä kuori, joka on sidekudoksen ja lasiaisen rungon vieressä. Eri paikoilla se on erilainen paksuus. Hammasjohdinlinjan alueella, tiiviisti siniarungon vieressä, se on 0,14 mm. Keltaisen kohdan kohdalla verkkokalvon paksuus on vain 0,07 millimetriä. Tämän ohuimman kuoren murtuminen voi tapahtua missä tahansa sivustossa. Vahingon syyt ovat:

  1. Silmävammat.
  2. Visuaalisen elimen dystrofinen patologia.
  3. Verisuonitaudit.
  4. Vaikea myopia.
  5. Kehon systeeminen tulehdus - sepsis.

Traumaattiset vaikutukset ovat tärkein syy, miksi verkkokalvon kyyneleitä esiintyy. Näihin kuuluvat pään vammat, vaikutukset koville pintoille, kemialliset ja lämpöpalovammat, tunkeutuvat vammat. Yksi vammojen tyypistä on leikkaus vision elimessä, mukaan lukien laserherraatio. Toinen yleinen etiologinen tekijä on vaskulaarinen vaurio silmään. Sairaudet, kuten kontrolloimaton hypertensio ja diabetes mellitus johtavat tähän. Vaskulaariset vauriot aiheuttavat verkkokalvon repeytymisen vanhuksilla.

Harvemmin, myopia johtaa vaurioihin. Tätä tautia varten on ominaista verkkokalvon liiallinen kireys. Se on syntynyt lasiaisen kehon synnynnäisen epämuodostuman vuoksi. Tätä syytä pidetään perinnöllisenä tekijänä murtumien esiintymisessä. Verkkokalvon vaurioituminen voi aiheuttaa sepsiksen sekä aivovamman (aivotärähdyksen, supistumisen). Vaarana ovat raskaana olevat naiset ja vanhukset, joilla on diabetes ja verenpainetauti.

Tyypit verkkokalvon taukoja

Patologian löytämisen jälkeen potilaat kysyvät: Verkkokalvon repiminen - onko se vakava? Joissakin tapauksissa vauriot havaitaan sattumalta rutiinitarkastuksen aikana. On huomattava, että vaikka potilaalla ei ole oireita verkkokalvon repeämisestä, tämä patologia on vakava ja vaatii lääketieteellisiä toimenpiteitä. Taudin ilmeneminen riippuu vahingon tyypistä. Tämän mukaan emit:

  1. Venttiilin repeämä. Se johtuu verkkokalvon kasvamisesta lasimaiseen kehoon.
  2. Erotus hammaspyörän viereen. Syynä on pään vamma.
  3. Makulan repeämä. Sitä pidetään vaarallisimpana vaarana, koska se uhkaa täydellistä näköhäiriötä.
  4. Holed tear. Kehitetty dystrooppisen prosessin taustalla.

Venttiilihäiriö tapahtuu lasinesteen läpi virtaavan fluidin kertymisen takia. Se painostaa verkkokalvoa, mikä johtaa osittaiseen irtoamiseen. Erotus pitkin hampaiden riviä tapahtuu, kun silmän sisemmän kalvon eheys sen kiinnittymispaikalle säievään kehoon on vaarantunut. Useimmiten se johtuu pään vammoista tai aivotärähdyksistä. Makulan verkkokalvotyyppejä esiintyy, kun valoherkän kalvon keskiosa on vaurioitunut. Tässä paikassa on keltainen piste. Makulaarinen verkkokalvon repeytyminen johtaa etenevään näköhäiriöön ja sokeuteen ilman oikea-aikaista kirurgista hoitoa. Holed-leesioita muodostuu sisäkuoren harvennuspaikoissa.

Verkkokalvon repeämisen oireet

Kuinka verkkokalvon repeytyminen ilmenee? Oireet riippuvat vahingon suuruudesta. Pienillä aukkoilla kliiniset oireet eivät ehkä ole. Tästä syystä potilaat eivät mene lääkäriin, mikä johtaa verkkokalvon asteittaiseen irtoamiseen. Jos tauot ovat keskikokoisia tai suuria, kliiniset oireet kehittyvät. Se sisältää seuraavat merkit:

  1. Äkillinen lasku näkökyvyn heikkenemisessä. Ympäröivät esineet hämärtyvät, henkilö ei näe etäisyyksissä sijaitsevia merkintöjä.
  2. Kentän kaventuminen.
  3. Naudan ulkonäkö - näkymä silmän paikoille.
  4. Vilkkuu lentää.
  5. Valonherkkyyksien muodostuminen (fotopsiat). Tämä oire kehittyy pimeässä huoneessa.
  6. Harkon muodostuminen silmille.

Useimmissa tapauksissa oireet kasvavat vähitellen. Yöllä ne voivat täysin regressoida verkkokalvon sijainnin muutoksen vuoksi. Jos näöntarkkuus vähenee nopeasti ja ilman syytä, tämä ilmaisee makulan repeämää. Myös vaarallisia oireita ovat skotomat ja huntu ennen silmiä. Näiden merkkien ulkonäkö osoittaa verkkokalvon irtoamisen alkua, joka uhkaa sokeutta. Lopeta prosessi vain leikkaus.

Verkkokalvon vaurion diagnosointi

Vaurioitunut näkövartalon loukkaantuminen on verkkokalvon repeytyminen. Mitä tehdä, jos epäilet samanlaisen sairauden? Ensinnäkin on selvitettävä, onko tämä patologia todella vai ei. Tehtäväksi on silmälääkäri. Diagnostiikkamenettelyihin kuuluvat: oftalmoskooppi, silmämunan ultraääni, visioometri, biomikroskopia ja tonometria. Näiden tutkimusten avulla on mahdollista tunnistaa vaurion sijainti, muoto, syvyys ja koko.

Visiometrialla on mahdollista arvioida näkökyvyn heikkenemisen aste ja tonometria - silmänsisäisen paineen määrittämiseksi. Se kasvaa nesteen tai veren kertymisen myötä, mikä usein havaitaan silmävamman yhteydessä. Verisuonitauteja varten tarvitaan fluoresenssiangiografiaa.

Verkkokalvon repeämä: taudin hoito

Silmälääkäri valitsee hoitomenetelmän suoritettuaan kaikki tutkimukset. Joissakin tapauksissa vain rahasto on tarpeen tarkkailla. Pienimmät verkkokalvon tauot voivat kasvaa yhdessä. Jos tämä ei tapahdu jonkin aikaa vahingon jälkeen, silmän sisemmän vuorauksen eheys palautetaan laserkorgaatiolla tai altistuksella nestetypen kudokselle. Nämä toimenpiteet suoritetaan muutamassa minuutissa paikallisen anestesian vaikutuksesta.

Leikkaus

Mitä tehdä, jos makulaarinen verkkokalvon repiä on? Toimenpide tässä tapauksessa on ainoa mahdollinen hoito. Se koostuu pienen määrän kaasua, jonka avulla verkkokalvo sopii tiukasti kororoidiin. Kiinnityksen jälkeen suoritetaan laser koaguloituminen tai kylmähoito. Vaihtoehtoinen menetelmä on säröiden sisennys.

Jos kyseessä on huomattava vika tai verkkokalvon irtoaminen, aloitetaan monimutkaisempi toimenpide - vitrektomia. Se suoritetaan endoskooppisesti. Erikoislaitteiden avulla lasisäiliö poistetaan ja korvataan silikoniöljyllä ja sitten suolaliuoksella. Tällainen kirurginen manipulaatio voi lopettaa verkkokalvon irtoamisen ja parantaa näöntarkkuutta.

Suositukset jälkikäteen

Kunnostusaikana on välttämätöntä noudattaa turvatoimia, jotta toistuva verkkokalvon repiminen ei kehittyisi. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa jäädä sairaalaan 3 päivän ajan. Tänä aikana lääkäri suorittaa kaikki tarpeelliset diagnostiset toimenpiteet. Ensimmäisenä päivänä silmäleikkauksen jälkeen on oltava side, joka suojaa verkkokalvon infektiolta. Antibakteerista voidetta tulisi myös käyttää useita päiviä.

Verkkokalvon repäisyn ehkäisy

Verkkokalvon repeämisen estämiseksi sinun on ryhdyttävä varotoimiin: Käytä suojavaatteita työssä. Sinun on myös vierailla silmälääkäriin vähintään kerran vuodessa. Verisuonitaudin läsnäollessa on verenpaineen ja veren glukoosipitoisuuden seuranta.

Google+ Linkedin Pinterest