Kuivat silmät. Kansalliset korjaustoimenpiteet voivat olla tehokkaampia kuin perinteinen hoito.

Silmän sidekalvon membraani on kostutettava jatkuvasti, jotta silmäluomien yhtenäinen liukuminen voidaan varmistaa silmämunan pinnalle ja suojata sarveiskalvo ulkoisten tekijöiden kielteisiltä vaikutuksilta.

Tapauksissa, joissa tällainen kosteuttava kerros puuttuu tai sen eheys on heikentynyt, sidekalvon kalvo kuivuu ja henkilöä diagnosoidaan kuivan silmäoireyhtymän avulla.

Mikä on kuiva silmä?

Kuivan silmän oireyhtymällä tarkoitetaan näön elinten patologista tilaa, jossa sidekalvo ei ole riittävän hydratoitunut.

Taudin kehittymisen mekanismi on seuraava: ihmisen silmä on milloin tahansa peitetty repäisysuojakalvolla, jonka paksuus on 10 mikrometriä.

Tämä kalvo estää vahingollisia mikro-organismeja pääsemästä silmän pintaan ja suojaa myös näköelimiä negatiivisten ulkoisten tekijöiden ja vammojen vaikutuksilta.

Lisäksi kyynelikalvo sisältää koostumuksessaan immuunikomplekseja, jotka ravitsevat silmäkudosta ja parantavat paikallista immuniteettia.

Elokuva ei sisällä riittävästi näistä ravintoaineista - siinä esiintyy taukoja, ja pitkälle edenneissä tapauksissa tällainen kalvo ei välttämättä ole ollenkaan.

Tätä ilmiötä kutsutaan kuivasilmäoireyhtymiksi.

Kuivat silmät: kehityksen syyt

Kuivat silmät voivat kehittyä seuraavista syistä:

  • leikkauksen jälkeen (sekä laser- että kirurgiset);
  • kroonisessa blefariitissa, jonka kehittymisen aikana repeytymisreaktiota tuottavien meibomien rauhasen toimintaa estetään;
  • silmätapausten pitkäaikaisen käytön aikana (erityisesti silmänsisäisen paineen alentaminen);
  • lagophthalmossa.

Patologia voi kehittyä sellaisten yleisten sairauksien taustalla kuin vyöruusu ja diabetes.

oireet

Kuivien silmien mukana on oireita, kuten:

  • silmäluomien yöpyminen aamulla;
  • läsnäolon tunne hiekan tai ulkomaisten kappaleiden silmissä;
  • ärsytystä aiheuttama sidekalvon punoitus;
  • herkkyys valolle, kun tarkastellaan aurinkoa, valaisimia tai valaistuneita esineitä, potilaalla on tuskallisia tunteita);
  • vähentynyt näöntarkkuus;
  • kutina ja palaminen silmiin.

Oireyhtymä vaikuttaa aina molempiin silmiin, ja tämä tapahtuu samanaikaisesti tai enintään yhdellä päivällä.

Kuivien silmien hoito

Tehokkaimpia ja suosittuja voiteita, joita tällä taudilla on silmäluomien alla, ovat:

  1. Oftagel.
    Lääke, kun aloitetaan reaktio sidekalvon pinnan kanssa, muuttuu suojakalvoksi.
    Työkalu on tarkoitettu pääasiassa silmien repäisyntöjen rikkomiseen leikkauksen jälkeen.
  2. Sisteyn.
    Voiteluaine, joka perustuu happoihin, polymeereihin ja orgaanisiin alkoholeihin.
    Työkalu ei ainoastaan ​​kosteuttavaa vaikutusta, vaan myös aktivoi silmäkudoksen regeneratiiviset prosessit toiminnon jälkeen.
  3. Vidisik.
    Polymeerigeeli, joka muodostaa kalvon silmän pintaan, minkä vuoksi näköelinten kuivaus ei tapahdu.
  4. Blefarogel.
    Lääke tehdään hyaluronihapon pohjalta, mikä edistää silmätaudin kehittymisen seurauksena vahingoittuneiden kudosten nopeaa paranemista.

Voiteita pidetään tehokkaampina kuin pisaroita.

Tästä syystä tällaisia ​​silmätippoja voidaan joskus käyttää vaihtoehtona voiteille:

  1. Oksial.
    Keinot hyaluronihapon perusteella. Tällaisten pudotusten käsittelyn seurauksena epämukavuus, polttaminen ja kutina katoavat.
    Lääkettä ei käytetä, jos kuivan silmän oireyhtymä kehittyy virusten ja bakteerien toiminnan seurauksena, koska näissä tapauksissa pudot ovat tehottomia.
  2. Slezin.
    Yksi "neutraaleimmista" ja vaarattomista huumeista, jota käytetään kyynelikalvon palauttamiseen. Pienten aineiden koostumus koostuu vain kahdesta komponentista: dekstriinistä ja hyprimelaasista.
    Pohjimmiltaan tämä työkalu on määrätty kuiville silmille, mikä johtuu tietokoneen pitkäaikaisesta työskentelystä.
  3. Defislez.
    Tämän ratkaisun perusta on hypromelloosin vaikuttava aine, joka stimuloi silmämunan suojaavia ja regeneratiivisia järjestelmiä.
  4. Visine.
    Välineet luonnollisten komponenttien perusteella, joka koostumus on lähes täydellinen analoginen luonnollisen repäisynesteen kanssa.
  5. Hilo-pukeutuja.
    Lääke kosteuttaa silmän limakalvoa ja sopii pitkäaikaiseen käyttöön, koska se sisältää hyaluronihappoa, joka ei vahingoita silmän kudoksia vaikka sitä käytetään useita viikkoja.

Kirurgiset toimet

Sitten suoritetaan toimintoja, jotka edistävät repäisynesteen virtaamista ja estävät sen normaalin ulosvirtauksen esteen.

Kyyneleiden kulkeutumisreittien päällekkäisyys suoritetaan estämällä kyynelevät punctureet erityisellä pistokkeella (potilaan iho tai osa sidekalvon kalvosta toimii tällaisina pistokkeina).

Joskus tehdään kirurginen suturaus.

Folk korjaustoimenpiteet kuiville silmille

Kuiva silmäoireyhtymän avulla voit kääntää perinteisiä lääketieteellisiä reseptejä, jotka voivat joskus olla tehokkaampia kuin perinteinen hoito.

Yleisimpiä ovat seuraavat reseptit ja työkalut:

  1. Raaka perunat on pestävä perusteellisesti juoksevalla vedellä ja kuorittava, sitten grillata ja sekoittaa syntynyt tärkkelys hienonnettuun tilliin.
    Seos on säädetty puhtaalle sideharso, joka on kääritty useita kertoja.
    Tällainen pakkaus levitetään silmiin joka päivä kerran viidentoista minuutin välein.
  2. Pestään kiehuvalla vedellä piparjuuret hierotaan raastin, jonka jälkeen massa on kääritään sideharso ja kiristetään sen läpi.
    Tällaista puristusta käytetään myös 10-15 minuuttia kerran päivässä ikuisesti, mutta on välttämätöntä suorittaa menetelmä huolellisesti ja välttää silmäluomien saattaminen silmään, koska tämä voi johtaa limakalvon ärsytykseen.
  3. Puuvillakansi tai -levy on liotettu kylmään maitoon ja sitä on käytetty 15 minuuttia silmäluomien päälle.
    Tämän jälkeen pakkaus poistetaan ja silmät pestään lämpimällä kiehuvalla vedellä.
  4. Kolme keskikokoista aloe-lehtiä on kuoritettava ja levitettävä kerran päivässä 15 minuuttia suljetuille silmäluille. Sitten silmät huuhdellaan keitetyllä vedellä, mutta samanaikaisesti estämään nesteen pääsyn limakalvolle.

Mahdolliset komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa kuivasilmäoireyhtymällä ei ole vakavia seurauksia ja komplikaatioita, vaikka jotkut ihmiset voivat kehittyä patologian taustalla:

  • sarveiskalvon lävistys;
  • tappion infektiot;
  • arpikudoksen muodostuminen;
  • sarveiskalvon ja sidekalvon kudosten harvennus.

Taudin diagnosointi

Kuivan silmän diagnoosi alkaa anamneesin avulla, jonka perusteella voidaan päätellä taudin syistä.

Tätä seuraa ulkoinen visuaalinen tarkastelu ja potilaan silmäpallon ja silmäluomien kehon tilan arviointia (erityisesti lääkäri arvioi silmäluomien sulkemisen ja räpäytysnopeuden astetta).

Lisäksi voidaan suorittaa fluoreskeininväristä testiä: tämän menettelyn aikana silmille tuodaan erityinen väriaine, jonka mukaan leviämisaste, joka on sidekalvon pinnan yli, on mahdollista tunnistaa repeämispaikat ja kuivat alueet.

Silmäpallon tutkimuksessa polarisoidussa valossa asiantuntija voi mitata lipidikerroksen paksuutta (tätä prosessia kutsutaan tiascopyksi).

Lisäksi menetelmiä annetaan teurunesteen, osmolaarisuustutkimuksen, endokrinologisten ja immunologisten tutkimusten kristallografiaksi (jos potilaalla on aiemmin ollut systeemisiä tai endokriinisiä patologioita).

Kuiva silmien ehkäisy

Tätä varten sinun on noudatettava tiettyjä ennalta ehkäiseviä ohjeita:

  1. Silmiä ei saa koskettaa ja hankaa likaisilla käsillä.
  2. Vanhentuneiden kosmetiikkatuotteiden käyttö ei ole sallittua, ja meikkaus ennen nukkumaanmenoa on pestävä pois.
  3. Pidä silmäsi kaukana voimakkaasta tuulesta ja ultraviolettisäteilystä. Voit tehdä tämän käyttämällä aurinkokennoja.
  4. Kun käydään altaissa, uima-suojalaseja on käytettävä estämään veden pääsy silmiin.
    Julkisissa altaissa vettä käsitellään tavallisesti kloorilla, joka, jos se tulee silmiin, voi aiheuttaa häiriöitä kyynelikalvon rehellisyydelle.

Hyödyllinen video

Tässä videossa opit kuivan silmän oireyhtymään:

Yleensä kuivan silmän oireyhtymän ennuste on suotuisa, ja jopa ilman oikea-aikaista hoitoa, vakavien komplikaatioiden todennäköisyys (ja jopa vähemmän, näkökyvyn menetys) on lähes kokonaan puuttuva.

Kuitenkin, kun tällaisen patologian oireet havaitaan, on aloitettava hoito mahdollisimman pian: sitä kauemmin, kun viivytät sitä, sitä vaikeampi on päästä eroon kuivista silmistä.

Käsittelemme kuivasilmäoireyhtymää ja älä odota komplikaatioita.

Usein ihmiset suuntautuvat silmälääkäreille kuivan silmän oireyhtymän vuoksi. Tämä patologia johtuu siitä, että silmät on jatkuvasti kostutettava kyynelikalvolla.

Jos kosteus ei tule riittävään määrään, tämä oireyhtymä kehittyy, millä saattaa olla epämiellyttäviä ilmenemismuotoja ja vakavia seurauksia.

Kuiva silmäoireyhtymä on tila, jossa repäisylinteri tuotetaan riittämättömissä määrin tai on riittämätöntä laatua. Joissakin tapauksissa sen haihtumista voidaan lisätä, mikä myös johtaa tämän patologian kehittymiseen.

Riittämätön kosteustuotanto on pääsääntöisesti seurausta kyyneliansiementen hajoamisesta. Mutta nesteen liiallinen haihtuminen voi liittyä pitkäaikaiseen tietokonetyöhön, kuivaan ilmastoon ja silmäluomiin.

Tässä tapauksessa useimmiten kuivan silmän oireyhtymä havaitaan vanhuksilla.

Miksi silmän limakalvo kuivuu

Asiantuntijoiden mukaan tämä tila voi kehittyä monien tekijöiden vaikutuksesta.

Pitkäaikainen huumeiden käyttö, joka voi häiritä repäisynesteen tuottoa. Nämä työkalut sisältävät yleensä:

  • antihistamiineja ja vasodilataattoreita,
  • oraaliset ehkäisyvälineet,
  • lääkkeitä masennuksen hoitoon
  • sydämen rytmihäiriöt
  • korkea verenpaine.

Silmäsairaudet, joihin liittyy epätäydellinen sulkeminen tai palpebrallisen halkeaman liiallinen avautuminen. Komplikaatioita multippeliskleroosista ja kasvojen halvaantumisesta.

Silmien altistuminen lämmityslaitteille ja ilmastointilaitteille. Tällaiset laitteet kuivaavat huoneen ilman, mikä vaikuttaa haitallisesti silmien tilaan.

Oireyhtymän kehitys voi aiheuttaa pitkäaikaistyötä tietokoneella tai katsella televisiota. Tällaisissa olosuhteissa silmänlihakset ovat liian jännittyneet ja tavallinen vilkkuvan rytmin häiriintyminen.

Käytä piilolinssejä.

Ikäkohtaiset silmät muuttuvat. Vanhemmat ihmiset kehittävät usein kyynelihermojen skleroosia.

Kaupunkisuihkun, savukkeiden savun, kemikaalien kielteiset vaikutukset.

Potilaat, joilla on kohtuullinen myopia, voivat käyttää silmäharjoituksia ylläpitohoitona.

Tässä artikkelissa kuvataan, kuinka viruksen sidekalvotulehdus välitetään.

Taudin oireet

Tiettyjen taudin oireiden ilmaantuminen riippuu sen vakavuudesta.

Taudin alkuvaiheessa potilas valittaa ulkomaisen ruumiin tunne silmissä ja lisääntynyt repiminen. Usein on pistelyä ja polttamista, jota pahentaa savu, tuuli, kuiva ilma.

Tälle taudille on ominaista vähentynyt näöntarkkuus ja valonarkuus. Lahoaminen tapahtuu kuitenkin yleensä iltaisin.

Saattaa olla reaktio neutraaleille pudotuksille - esimerkiksi levomysietiinin tai deksametasonin liuos.

Joskus kyynelikalvossa on sulkeumia, jotka ovat ilmakuplia, pieniä limakalvoja, epiteelisten filamenttien jäänteitä. Tietyllä silmänpurkauksella saattaa ilmetä. Korkean viskositeetin vuoksi se muodostaa ohuita limakalvoja, jotka aiheuttavat epämukavuutta ihmisessä.

Usein kuivan silmän oireyhtymää seuraa blefariitin kehittyminen, joka on krooninen tulehdusprosessi silmien reunuksissa.

Tätä oireita ei voida jättää huomiotta, koska sillä voi olla vakavia seurauksia terveydelle ja näkökyvylle.

Kuivan silmän oireyhtymän hoitomenetelmät

Taudin syistä riippuen lääkäri määrää hoitoa lääkkeillä tai käyttää erilaisia ​​menetelmiä.

Hoito vähenee ratkaisuun seuraavista tehtävistä:

  • kyynelnesteen tuotannon stimulointi;
  • nestemäisten varojen keinotekoinen täydennys;
  • teurunesteen ulosvirtauksen ehkäisy;
  • kosteuden höyryn vähentäminen.

Perinteinen hoito

Jos sairaus on kohtalainen tai vaikea, tehokkain hoito katsotaan estävän nesteen ulosvirtausta. Tätä varten voidaan käyttää yhtä menetelmää:

  • Kirurginen menetelmä on estää kyynelihermojen rauhaset, mikä estää nesteen pääsyn nenäonteloon.
  • Ortopediseen menetelmään kuuluu erityinen obturator, joka voi estää kyyneliankanavan.

Toinen menetelmä on edullinen, koska se ei aiheuta peruuttamattomia muutoksia eikä aiheuta allergisia reaktioita.

Jos potilaalla ei ole patologisia sairauksia, ja sairaus on seurausta pitkästä työstä tietokoneella, hoito suoritetaan huumeiden avulla.

Useimmin käytetään kyynelikalvon luomista:

  • silmätipat - natriumhyaluronaatti, polyvinyylialkoholi, lakriisiini, hypromelloosi;
  • geelit, jotka koostuvat karbomeereista, - Oftagel, Korneregel, Vidisik;
  • voide, joka perustuu mineraali-lipideihin ja vaseliiniin.

Geelit ovat edullisempia kuin pisarat, koska tarvitaan vähemmän injektioita. Ja on suositeltavaa käyttää voidetta ennen nukkumaanmenoa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Niin yhtä tehokkaita tämän oireyhtymän hoidossa ovat perinteisen lääketieteen keinot. Voit käyttää mitä tahansa seuraavista resepteistä:

Sipulit ja piparjuuri on raastettava yhtä paljon ja lisätään kuumaa vettä tähän seokseen. Jätä viidentoista minuutin ajan, lisää sitten tamponi liuokseen ja pistä se silmiin pari minuuttia. Menetelmä parantaa verenlisäystä silmiin, ja se on epätavallisen hyödyllinen tässä taudissa.

On tarpeen valmistaa lehtipuiden lehdet ja juuret ja sitten haudata silmät. Kerta-annos - 2-3 tippaa.

Sinun täytyy tehdä luonnollinen mehu porkkanoista ja persilasta ja juoda sitä ennen ruokailua.

Hunaja ja keitettyä vettä tulisi sekoittaa suhteessa 1: 2. Tuloksena oleva liuos tulisi istuttaa silmät kahdesti päivässä. Kerta-annos - 2 tippaa.

Kun silmät ovat punaisia, perunat tai tilli mehu on erinomainen. On tarpeen kostuttaa sideharso siinä, sitten hakea kaksikymmentä minuuttia silmiin. Sen jälkeen on tarpeen antaa heille täydellinen rauha kahden tunnin ajan.

Vanhemmat huomaavat: kuinka käsitellä sidekalvotulehdus vastasyntyneillä. Yksityiskohdat artikkelissamme.

Traumaattisen keratiitin seuraukset löytyvät tästä artikkelista.

Myopian ehkäisy

Kuivan silmän oireyhtymän kehittymisen estämiseksi sinun on noudatettava oikeaa elämäntyyliä.

On erittäin tärkeää säilyttää työpaikka puhtaana: vältä altistumista pölylle, kemikaaleille ja savulle. Työn aikana kannattaa yrittää tehdä taukoja 40 minuutin välein.

Jotta vältytään silmien liiallisesta kuivumiselta, on suositeltavaa vilkkua usein työn aikana. Tämän oireyhtymän tapauksessa et voi hieroa silmiäsi, sillä tämä tuhoaa heikon kyynelikalvon.

Kuiva silmäoireyhtymä on melko vakava sairaus, johon liittyy hyvin epämiellyttäviä oireita. Lisäksi tällä patologialla voi olla melko vaarallisia terveysvaikutuksia, joten sitä ei voida sivuuttaa.

Jos silmien kuivuminen ja epämukavuus ilmestyvät, ota välittömästi yhteys silmälääkäriin, joka voi valita riittävän hoidon.

Oireet ja kuivan silmän oireyhtymän hoito

Kuiva silmäoireyhtymä on melko yleinen silmäsairauksiin liittyvä oftalmologinen ongelma. Koska silmän kuivumisen tunne kehittyy lähes kaikissa henkilöissä, joiden työ liittyy pysyvään seurantaan, tämä oireyhtymä on nimeltään toimistohäiriötulehdus.

Silmämunan kosteuttava mekanismi

Silmän pintaan on läpinäkyvä suojakalvo, joka peittää sarveiskalvon ja koostuu kolmesta kerroksesta:

  • Ensimmäinen, jonka muodostavat rasvat. Se estää kalvon kuivumisen. Lisäksi meibomian rauhasista tuotettu öljyinen eritys mahdollistaa silmäluomien liukumisen helposti;
  • Toinen, joka koostuu repäisylasta. Se ravitsee sarveiskalvoa ja suorittaa suojatoiminnon, pesee ulkomaiset ruumiit. Lisäksi kerros liittyy valon taittumiseen;
  • Kolmas, sarveiskalvon vieressä. Tämä on limakalvokerros, joka tekee sarveiskalvon pinnasta sileäksi ja varmistaa sen tiiviin tarttumisen repäisykalvon kanssa.

Repäisylin paksuus ei ylitä 10 mikrometriä. Noin 10 sekunnin välein. se päivitetään uudelleen ja käynnistää silmäluomien vilkku. Se on rikkoutumia kyynelikalvossa, joka aiheuttaa kuivan silmän oireyhtymää.

Kuivien silmien syyt

Usein kuivan silmän oireyhtymän syitä ovat:

  • Vitamiinien puute ruokavaliossa;
  • Säännöllinen työ tietokoneella, televisio-ohjelmien pitkä katselu;
  • Ympäristötekijät: liian kuiva ja lämmin ilma, voimakas tuuli jne.;
  • Väärä unta ja herätys;
  • Piilolinssejä. Kuiva silmät, kun yllään linssit ovat hyvin tyypillinen valituksen;
  • Silmäluomien harvinainen vilkkuu. Tämä saattaa olla kun se vähentää sarveiskalvon herkkyyttä.
  • Tulehduslääketieteelliset silmäsairaudet (blefariitti, sidekalvotulehdus ja muut);

Mutta joskus syyt voivat olla vakavampia:

  • Endokriinisen järjestelmän häiriöt, joihin liittyy estrogeenin tuotannon väheneminen. Tämä tapahtuu useimmiten vaihdevuosien aikana tai vaihdevuosien aikana;
  • Parkinsonin tauti;
  • Autoimmuunisairaudet, kun keho alkaa tuottaa vasta-aineita omia soluja ja kudoksia vastaan ​​(Sjogrenin oireyhtymä);
  • Sidekudoksen taudit, kuten skleroderma. Tätä tilaa karakterisoi tiheän sidekudoksen kontrolloimaton proliferaatio. Samanaikaisesti kaikkien rauhasten, mukaan lukien kyynelihermojen rauhoittavat kanavat, ovat tukossa. Tämän seurauksena kyynelneste tuotetaan riittämättömissä määrin ja jakautuu epätasaisesti silmän pintaan;
  • Munuaisten ja virtsatietautien taudit;
  • Vammat ja muut olosuhteet, joissa silmäluomi ei pääse täysin kiinni;
  • Vaikea uupumus;
  • Ihon tarttuvat sairaudet (esimerkiksi epidemian pemfigus);
  • Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, antihistamiinien ja kortikosteroidien säännöllinen saanti. Leikkausten tuotannon vähentämiseksi voi myös vasokonstriktorisia silmätippoja;
  • Geneettinen alttius;
  • Kirurgiset toimet silmissä ja silmäluomissa (blefaroplastiikka, anterior keratotomia, keratoplasty, sarveiskalvon fotoablaatio ja monet muut).

Riskiryhmä koostuu seuraavista henkilöryhmistä:

  • Toimiston työntekijät, jotka oleskelevat monitorilla yli 6 tuntia päivässä;
  • Kaupunkien ja muiden saastuneiden alueiden asuttaneet alueet;
  • Vuoristoalueiden asukkaat;
  • Yli 40-vuotiaat;
  • Naiset raskauden ja vaihdevuosien aikana.

luokitus

Patogeneesin (kehitysmekanismin) mukaan kuivan silmän oireyhtymä ilmenee:

  • Leikkausnesteen vähentyneen erittymisen vuoksi;
  • Koska repäisynesteen haihtuminen on lisääntynyt;
  • Yhdistetty.

Riippuen oireyhtymän etiologiasta (alkuperästä) on jaettu:

  • Oireita, eli taudin taustalla;
  • Oireyhtymät, toisin sanoen, syntyvät itsenäisesti;
  • Artifactual, eli kehittynyt, johtuen epäsuotuisista ympäristöolosuhteista (kuiva ilma jne.).

Oireyhtymän vakavuus on kolme: lievä, keskivaikea ja vaikea.

Kuiva silmäoireyhtymän oireet

Kuiva silmäoireyhtymän oireet voivat ilmetä eri tavoin:

  • Silmäluomien purkaminen heti heräämisen jälkeen;
  • Kuolleen silmän tunne on tärkein oire;
  • Kutina. Se johtuu siitä, että sarveiskalvon kuivumisen vuoksi tulee erittäin herkkä kaikille ärsykkeille. Toinen syy kutinaan on antihistamiinien käyttö;
  • Polttava tunne. Tavallisesti sarveiskalvoon on monia aistinvaraisia ​​hermopäätteitä. Kun kyynelikalvon eheys on rikki, hermopäätteet ovat ärsytettyjä ja polttava tunne on;
  • Tunne kuin jotain olisi silmässäsi. Tämä on hyvin tyypillinen kuiva silmäoireyhtymä. Näkyy silmämunan riittämättömästä kostutuksesta johtuen;
  • Näön hämärtyminen, joka katoaa vilkkumisen jälkeen. Kuten jo mainittiin, kyynelikalvo tai sen toinen kerros liittyy valon taittumiseen. Kun se ohenee, silmän optinen systeemi kärsii, mikä näkyy näkyvän kuvan epätarkkuudella;
  • Konjuktivaalinen punoitus. Se on merkki tulevasta tulehdusprosessista. Kun kyynelikalvo on rikki, silmästä tulee hyvin erilaisten infektiivisten tekijöiden saatavilla;
  • Kyynelvuoto. Eri potilaita voidaan ilmaista eri tavalla. Kehittyy alkuvaiheissa korvaavana mekanismina kyynelikalvon palauttamiseksi;
  • Lisääntynyt oireet silmälasien jälkeen, esimerkiksi lukemisen tai television katselun jälkeen. Nämä toiminnot edellyttävät näköyhteyttä. Blinkin nopeus pienenee ja kyynelikalvo päivitetään harvemmin;
  • Lisääntynyt herkkyys valolle (valonarkuus);
  • Kipu tuntemuksia.

Ajan myötä henkilö kehittää sarveiskalvon sidekalvon xeroosia (sidekalvon ja sarveiskalvon kuivaus). Sen kurssi voidaan jakaa kolmeen ilmentymään:

  1. Helppo virtaus. Hyperlipekemiaan, toisin sanoen lisääntyneen repäisynesteen tuotanto;
  2. Keskinkertainen virtaus Repäisylinterin tuotanto pysähtyy kokonaan. Silmät kuivuvat, sidekalvo puhkeaa ja voi "puhaltaa" alemman silmäluomen vapaaseen reunaan. Jonkin ajan kuluttua se tarttuu silmäluomiin ja muuttuu vilkkuvien aikana;
  3. Raskas virta. Kartoitettu lisäämällä seuraavat komplikaatiot:
  • Kuiva keratokonjunktiviitti. Kun havaitaan syviä orgaanisia kudoksia. Ajan myötä silmät menettävät kiiltonsa, silmäluomi tarttuu vielä enemmän yhdessä sidekalvon kanssa;
  • Filamentti keratiitti. Havaitaan useilla epiteelisisällöillä sarveiskalvoon. Tulehdusprosessia ei ole kehitetty paljon;
  • Toistuva sarveiskalvon eroosio. Näytteillä on mikroskooppiset haavaumat sarveiskalvon pinnalla. Heittäytymisen jälkeen epiteelin tiheät alueet pysyvät, mikä lisää epämukavuutta henkilölle.

Nämä oireet ilmaantuvat voimakkaammin iltaisin, sekä henkilön ollessa kylmässä, tuulessa tai kuivassa huoneessa.

Taudin diagnosointi

Usein yksi diagnoosi riittää diagnosointiin, jonka aikana lääkäri arvioi silmäluomet, limakalvojen tilan, silmäluomen ja silmäluomien sulkemisen tiheyden.

Silmämunien biomikroskopia voi analysoida kyynelikalvon, sidekalvon ja sarveiskalvon tilan.

Kyseessä on useita toiminnallisia testejä, jotka auttavat arvioimaan kyynelikalvon tilannetta:

  • Schirmer-testi. Sen avulla voit tutkia nopeutta, jolla repeytymisneste muodostuu;
  • Nornin testi. Voit arvioida kyynelikalvon haihtumisnopeutta;
  • Fluoresoiva istutustesti. On tarpeen määrittää kalvon murtumisaika. Erityisen väriaineen avulla voit tarkasti tunnistaa silmämunan kuivat vaurion.

Lisäksi on olemassa laboratoriomenetelmiä kuivan silmän oireyhtymän diagnosoimiseksi. He tekevät tahrojen repeytymästä, suorittavat sen kristallografian ja määrittävät osmolaarisuuden.

Kuiva silmä hoito

Kuivan silmän hoidolla on useita tavoitteita:

  • Teurasnesteen keinotekoisesti palauttaminen;
  • Stimuloida repäisynesteen tuotantoa;
  • Pienennä haihtumista repäisykalvon pinnalta;
  • Palauta repäisykanavien läpinäkyvyys.

Silmämunan kostuttamiseen ja kyynelikalvon palauttamiseen käytetään kyynelkorvikkeita (keinotekoisia kyynelvalmisteita). Ne vaikuttavat kyynelikalvon limakalvoihin ja vetisiin kerroksiin.

Viskositeetista riippuen kaikki silmän silmätipat (kuivan silmäoireyhtymän) silmätipat jaetaan kolmeen ryhmään:

  • Kuivasilmävalmisteet, joilla on alhainen viskositeetti: lacrisifi, luonnollinen repiä, oksia, hyphenoosi, hylokomod;
  • Keskipitkällä viskositeetilla varustetut lääkkeet: Lacrisiini;
  • Korkean viskositeetin valmisteet: Vidisik, Sisteyn, oftagel.

Lääkkeen valinta riippuu sairauden vakavuudesta. Lievän kurssin tapauksessa ne rajoittuvat pisarille, joilla on matala viskositeetti, ja kohtalaisen ja vaikean kurssin tapauksessa on välttämätöntä käyttää erittäin viskositeettisia valmisteita silmägeelien muodossa kuivumiseen. Ne asetetaan alemman silmäluomen takana ja vilkkuvien liikkeiden ansiosta levitetään tasaisesti koko silmän pintaan. Muista poistaa piilolinssejä ennen huumeiden käyttöä.

Miten käsitellä kuivan silmän oireyhtymää, jos se on monimutkainen lisäämällä bakteeri-infektio: Käytä silmä voiteen tetrasykliiniä tai erytromysiiniä. Heidän on laitettava silmäluomen ennen nukkumaanmenoa.

Kuivan silmän oireyhtymän kirurginen hoito

Tällöin neste kerääntyy silmän ulkokulman alueelle ja kosteuttaa silmiä riittävästi. Tukos tehdään erityisillä pistokkeilla, jotka voidaan myöhemmin helposti poistaa. Yksinkertaisuudestaan ​​huolimatta tämä menettely voi merkittävästi parantaa potilaan tilaa.

Liikenneruuhkien tukkeutumisen lisäksi voidaan käyttää tällaisia ​​toimenpiteitä:

  • diathermy;
  • Laserkoagulaatio;
  • Ihon tai konjunktivaalin muoviset kyynelevät punavat;
  • Sivusuuntainen kurkuma (kuvattu epätäydellisellä silmäluomien sulkemisella ja leveällä palpebrallisella halkeamisella);
  • Sikiön rauhaset siirretään sidekalvon onteloon.

Nämä tekniikat lisäävät repäisynesteen virtausta, rajoittavat sen ulosvirtausta ja haihtumista ja auttavat myös selviytymään mahdollisista komplikaatioista - perforaatio ja xerotinen sarveiskalvon haavauma.

Kuivan silmän oireyhtymän kansanhoito

Miten päästä eroon kuivista silmistä kotona: hoitoon voit käyttää seuraavia folk-korjaustoimenpiteitä:

  • Vihreä tee on kuivien silmien hoito. Keitettyä teetä laitetaan 5 minuuttia silmiin. Aikaisemmin ne voidaan sijoittaa pakastimeen 5 minuuttia.
  • Kamomilla olevan lääkeaineen liete tislattavaksi. 2 g kuivattuja kukkia kaada 200 ml vettä ja laita hitaasti tulelle. Keitä 5 minuuttia, anna sen jälkeen jäähtyä. Esikypsennys on suodatettava perusteellisesti pienien hiukkasten välttämiseksi silmissä. Huuhtele se steriilillä pipetillä, 1-2 pisaraa kuivalla silmällä;
  • Med. Ruokamuna hunajaa liuotettuna 100 ml: aan keitettyä, jäähdytettyä vettä. Kostuta puuvillapyyhkeitä liuoksessa ja kiinnitä silmille 5 minuuttia. Menettely toistetaan joka 4. tunti;
  • Kurpitsa. Levitä pieniä määriä kurpitsaa hienorakeistukseen, pistä nahkaa silmiin. Menettely toistetaan päivittäin kahdesti päivässä 2 viikon ajan;
  • Euphrasia. 5 g yrttiä silmämääräisesti kaada 200 ml kiehuvaa vettä ja anna sen pestä 40 minuuttia. Siivilöi ja pese 50 ml 4 kertaa päivässä pesua tai pakkaa varten;
  • Merenpohjan öljy. Sen valmistusta varten rkl rikki murskattuja merikotiloita tulisi sekoittaa saman määrän oliiviöljyn kanssa ja antaa se seistä viikon ajan suljetussa säiliössä. Kannatkaa ja levitä ylempi silmäluomiin päivittäin, kunnes tilanne paranee;
  • Sipulit. Polttimo on leikattava ja naurettava, sen haju stimuloi repimistä;
  • Minttu. 3 g mintunlehtiä kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja, kun liemi infusoidaan, kanta. Tuloksena olevaa työkalua käytetään pesemiseen tai pakkaamiseen. Infuusiossa sinun täytyy liottaa puuvillapyyhkeitä, laita ne pakastimeen 2 minuuttia ja sitten silmille.

ennaltaehkäisy

Nyt tiedät kuinka kuivakäsin-oireyhtymää voidaan parantaa. Mutta kuten minkä tahansa sairauden, kuivien silmien on helpompi estää kuin parantaa. Ehkäisevät toimenpiteet sisältävät seuraavat osat:

  • Varmista, että huoneen ilma ei ole liian kuiva. Voit tehdä tämän käyttämällä erityisiä kosteusvoiteita;
  • Jos työsi liittyy pysyvään oleskeluun monitorissa, älä unohda taukoja 30-40 minuutin välein. Taukojen aikana on suositeltavaa tehdä harjoituksia silmiin;
  • Älä koskaan unohda silmänräpäyksessä vilkkua usein. Tämä suojaa kyynelikalvon kuivumiselta ja tuhoamiselta;
  • Älä hankaa silmiäsi kädet;
  • Valitse piilolinssit vain ammattikäyttöön. Etusija olisi annettava niille linsseille, jotka on tehty hypergel-materiaalista;
  • Älä käytä piilolinssejä odotettua kauemmin;
  • Juo paljon puhdasta juomavettä päivittäin;
  • Säännöllisesti käydä silmälääkärin toimistossa (vähintään kerran vuodessa).

Kuiva silmien hoito, sen syyt

Kuiva silmä (kuivan silmän oireyhtymä) on patologinen tila, jossa nukkumisnesteessä ei ole riittävästi kosteutta.

Useimmiten tällainen ongelma on vanhusten keskuudessa, samoin kuin ne, jotka vievät paljon aikaa tietokoneen näytöllä tai televisioruudulla. Piilolinssejä käyttävät ihmiset saattavat kuivat silmät ilmastoidussa huoneessa, tuulisella säällä, kun ilma on hyvin kuiva ja muissa huonoissa olosuhteissa.

Kuuden silmän oireyhtymän pääasialliset syyt

Tilastojen mukaan naiset ovat alttiimpia kuiville silmille kuin miehet. Näistä 8% esiintyy 50-60-vuotiailla ja 15% 70-vuotiaista ja vanhemmista.

  1. Ikäryhmä. Mitä vanhempi henkilö on, sitä vähemmän siemenesteen erittymistä tapahtuu. Putoamisen seurauksena ja kyynelien koostumuksen rikkomisen seurauksena eri tekijöiden vaikutusta kuivaan silmään tapahtuu.
  2. Huumeita. Jotkut pitkävaikutteiset lääkkeet saattavat aiheuttaa haittavaikutuksia kuivuneen silmän oireyhtymän muodossa. Tärkeimmät lääkkeet, jotka aiheuttavat tällaisen toiminnan, ovat diureetit, allergialääkkeet, psykotrooppiset lääkkeet sekä muut silmätipat.
  3. Erilaiset sairaudet. Joillakin sairauksilla on oire, kuten kuivat silmät. Esimerkiksi nivelreuma tai Liebman-Sachs-tauti.
  4. Haitalliset tekijät. Jotkin olosuhteet aiheuttavat kuivia silmiä. Esimerkiksi voimakas tuuli, matala tai korkea kosteus, silmien osittainen sulkeutuminen vuosisatojen ajan (kilpirauhasen sairaus), pitkä työ tietokoneella, pitkä TV-katselu ja muut.
  5. Silmäluomien tulehduksellinen sairaus, kehityshäiriöt (leikkaushäiriöiden puuttuminen).
  6. Haitalliset tavat (alkoholin käyttö, tupakointi) ja vitamiinipuutos.
  7. Kehon hormonaalinen rakenneuudistus: vaihdevuodet, raskaus ja imetys, ehkäisytablettien käyttö, hormonaaliset sairaudet (diabetes).
  8. Sarveiskalvon ja silmäluomien koskemattomuuden rikkominen loukkaantumisen tai leikkauksen seurauksena.
  9. Tuntematon syy. Jotkut yksilöt ovat heikentyneet repiä tuotannon vuoksi epäselvä etiologia.

Kliininen kuva kuivista silmistä

Kuivien silmien oireet ovat erilaisia ​​ja määräytyvät taudin vakavuuden perusteella. Taudin tärkeimmät oireet ovat:

  • hiekan tai ulkomaisen kehon tuntemukset silmään;
  • turvotus ja punoitusta;
  • kipu ja palaminen silmiin;
  • valonarkuus;
  • kastelu;
  • vähentynyt näkyvyys, näön hämärtyminen;
  • yleinen heikkous ja huonovointisuus;
  • arkuus, kun istuttaminen putoaa silmiin.

Kuivien silmien merkit ovat voimakkaampia myöhään iltapäivällä ja myös silmissä ollessaan negatiivisessa ympäristössä.

Lähes kaikki kuivan silmän oireyhtymällä kärsivät ihmiset vähenevät tai eivät ole kyynelikalvon alemmassa silmäluomen takana. Heidän paikkansa on silmän pilvinen ja turvonnut sidekalvo, joka etenee silmäluomiin.

Ajoittain sattuu, että potilaat voivat löytää erilaisia ​​komponentteja, jotka tukkivat visuaalista elintä. Se voi olla pieniä läpipainopakkauksia, hyvin pieniä limakalvoja, jälkiä otstelivnogo epiteeliä. Nämä komponentit sijaitsevat sidekalvon siirtymissä silmäluomen ja silmämunan välissä kyynelikalvon kerroksessa. Voit havaita ne, kun ne valaisevat rakoilmaisin.

Usein oire kuivista silmistä on silmämunien erityinen purkautuminen. Lisääntyneen viskositeetin vuoksi se muodostaa lonkka, joka aiheuttaa silmän epämukavuutta.

Kuiva silmä hoito

Hoidon kannalta on välttämätöntä selvittää kuivan silmän oireyhtymän syy. Jos vaiva on aiheutunut haitallisista ulkoisista tekijöistä, sinun on yksinkertaisesti:

  • ilmata tilaa niin usein kuin mahdollista ja suorittaa märkäpuhdistus;
  • järjestää pienet tauot työssään tietokoneessa ja tällä hetkellä suorittaa harjoituksia silmiin;
  • vierailu silmälääkäriin tarkoituksena korvata tai peruuttaa huume;
  • hormonihäiriön hoitoon tarkoitettu endokrinologi;
  • kostuttimien käyttö huoneissa, joissa on kuiva ilma.

Jos kuivat silmät eivät anna levätä, voit käyttää seuraavia silmätippoja: Vizin, Sistain, Oxial, Oftagel, Natural Tear ja monet muut. Ne ovat myös sallittuja ihmisille, jotka käyttävät piilolinssejä.

Vizin - vasokonstriktoripisarat, joita käytetään laajalti silmälääketieteessä. Myös kyky poistaa sappi. Aloita toimimaan minuutin kuluttua istutuksen jälkeen ja vaikuttavat aluksiin 5-8 tunnin kuluessa. Lääkeaine ei ole käytännössä absorboitunut käytettäessä. Vizin tulisi istuttaa 2-3 kertaa päivässä 4 päivän ajan, yksi pisara jokaisessa silmässä. Vasta-aiheet: suvaitsemattomuus lääkkeen komponentteihin, 24 kuukauden ikäisten lasten ikä, kulmakappaleen glaukooma, sarveiskalvon epiteelin dystrofia.

Luonnolliset kyynelpäät, jotka on suunniteltu kosteuttamaan ja suojaamaan sarveiskalvoa. Lääke lisää kyynelikalvon vahvuutta, kompensoi kyynelten puutetta ja kosteuttaa sarveiskerrosta. 1-2 pisaroiden pistämisen jälkeen vaikutus jatkuu 1,5 tuntia. Jos mitään vaikutusta ei ole, lääke lopetetaan. Vasta-aiheet: yksittäinen intoleranssi lääkkeen komponentteihin.

Oftagel - tarkoittaa sarveiskalvostumista. Koostumuksensa vuoksi lääke pystyy muodostamaan suojakalvon sarveiskerroksen pinnalle. Pitkäaikainen vuorovaikutus sarveiskalvon ja kyynelikalvon kanssa vaikuttaa positiivisesti vähentämällä kyyneleiden tuotantoa. Nesteytys suoritetaan pisaroittain 4 kertaa päivässä. Vasta-aiheet: allerginen reaktio lääkkeen elementteihin.

Oksial - lääke, joka on suunniteltu kosteuttamaan silmiä. Päätapahtuman lisäksi pudotuksilla on kyky parantua sarveiskalvon vahingoittumisriskeillä, desinfioivat ominaisuudet. Hyväksytty käytettäväksi piilolinsseissä. Ei ole kykyä imeytyä, kun se istutetaan. 1-2 pisaraa pudota jopa kolme kertaa päivässä ohjeiden mukaan. Lääkärin antamien suositusten mukaan esiintyy useammin pistelyä. Vasta-aiheet: allergian ilmeneminen oksialisten osien kanssa.

Sistain - yhdistetty lääke, joka kuuluu rehydrants-ryhmään. Lääke alkaa toimia lähes välittömästi istutuksen jälkeen ja toimii koko päivän ajan. Ohjeiden mukaan agentti istutetaan 1-2 pisaraa tarpeen mukaan jokaisella silmällä. Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa häiriöitä kyyneleiden erittymisessä. Vasta-aiheet: henkilökohtainen intoleranssi lääkkeeseen, varovaisuutta lapsille.

Jos havaitset muita oireita, kuten hyperemiaa, turvotusta, märkivää tulehdusta tai kuorintaa ja silmäluomia, sinun tulisi pian käydä erikoislääkäriin, koska nämä merkit voivat merkitä vaarallisempia silmäsairauksia.

Kuiva silmäoireyhtymä

Kuiva silmäoireyhtymä (kserophthalmia) - sarveiskalvon ja sidekalvon pinnan riittämätön kosteus, joka johtuu kyynelnesteen laadun ja määrän vähenemisestä ja kyynelikalvon epävakaudesta. Kuiva silmäoireyhtymän ilmet ovat palamista ja pistelyä, hiekan silmän tunne, repiminen, valonarkuus, nopea väsyminen visuaalisen työn aikana, suvaitsemattomuus kuivaan ja pölyiseen ilmaan. Kuivan silmän oireyhtymää diagnosoidaan biomikroskopian, Schirmer- ja Norn-testien, fluoreskeiinin instillaatiotestin, tiascopian, osmometrian, repäisynesteiden kiteytymisen, sidekalvonesteen sytologisen tutkimuksen perusteella. Kuiva silmäoireyhtymän hoidossa esitetään keinotekoisten kyynelten valmisteet, repäisykanavien puhkaiseminen, tarsorrhaphy, keratoplasty, sylkirauhastransplantaatio.

Kuiva silmäoireyhtymä

Kuiva silmäoireyhtymä on melko yleinen silmätautien kunto, jolle on ominaista kosteuden puuttuminen sarveiskalvon ja silmän sidekalvon pinnalla sekä kseroosin merkkien kehittyminen. Kuiva silmäoireyhtymä esiintyy 9-18 prosentilla väestöstä, useimmiten naisilla (lähes 70 prosenttia tapauksista), taudin esiintyminen lisääntyy merkittävästi iän myötä: jopa 50 vuotta - 12% 50-67%: n jälkeen.

Tavallisesti silmämunan etuosa peitetään jatkuvalla ohut (noin 10 um) kyynelikalvolla, jossa on kolmi- kerrosrakenne. Ulkoinen lipidikerros - meibomian rauhasien öljyinen eritys varmistaa, että yläpuikkosilmä liukuu silmämunan pinnalle ja hidastaa kyynelikalvon haihtumista. Vesipitoinen kerros liuenneiden elektrolyyttien ja orgaanisten yhdisteiden kanssa pesee pois silmään vieraita elimiä, antaa sarveiskalvoille ravinteita ja happea ja luo immuunisuojaa. Muckin kerros - pikku- ja epiteelisolujen limakalvoteristys on suorassa kosketuksessa sarveiskalvon kanssa: se tekee sen pinnasta tasaiseksi ja sileäksi yhdistämällä kyynelikalvon sen kanssa ja takaamalla korkean näkökyvyn.

Noin 10 sekunnin välein kyynelikalvo murtuu, käynnistää silmäluomien vilkkuva liike ja uusiutuu repäisylinterin, joka palauttaa rehellisyyden. Pre-lacrimal-kyynelikalvon vakauden rikkominen johtaa sen usein puhkeaviin murtumisiin, sarveiskalvon pinnan ja sidekalvon kuivumiseen sekä kuivan silmän oireyhtymän kehittymiseen.

Kuiva-oireyhtymän syyt

Riittävän määrän kyynelnesteen määrää ja laatua sekä pre-sarveiskalvon kyynelikalvon liiallista haihtumista, mikä lyhentää sen säilytysaikaa tai tilavuutta, johtaa kuivasilmäoireyhtymään.

Syitä kuivan silmän oireyhtymä voi olla sisäinen sairauksia ja liittyvien oireyhtymien kyyneltuotannon alenemisen: autoimmuuni (Sjögrenin syndrooma), sairauksien hematopoieettisten ja retikuloendoteliaalisissa järjestelmät (Feltyn oireyhtymä, pahanlaatuinen lymfooma), endokriiniset häiriöt (endokriininen oftalmopatia, vaihdevuodet), munuaisten vajaatoiminta, kehon uupumus ja tartuntataudit, ihosairaudet (pemfigus), raskaus.

Kuivan silmän oireyhtymä voi aiheuttaa patologian silmän (krooninen sidekalvontulehdus, arpeutuminen sarveiskalvon ja sidekalvon, neuroparalyyttisen keratiitti, avosilmäisyys, toimintahäiriö kyynelrauhasten) ja operatiivinen oftalmisen interventioiden epävakautta kyynelkalvon (edessä radiaalinen keratotomia, fotoablaation sarveiskalvon, keratoplastia, muovi sidekalvon korjaus ptosis ).

Siellä artefitsialnye aiheuttavia tekijöitä rikkoo vakaus repiä elokuva - kuiva ilma ilmastointilaitteiden ja lämmittimien, kova työ PC, television katselu, virheitä valinta ja käyttää piilolinssejä, ekologisia ongelmia.

Vähentää repiä tuotantoa ja aiheuttaa kuivasilmäoireyhtymää pitkäaikaisesti silmälääkkeiden, beetasalpaajien, antikolinergisten, anesteettien; jotkut systeemiset lääkkeet (hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, antihistamiinit, verenpainelääkkeet).

Ulkonäkö kuivan silmän syndrooma osaltaan harvassa vilkkuu liikettä, beriberiä aineenvaihduntaan rasvaliukoisten vitamiinien, geneettinen alttius, ikä, 40 vuotta, naissukupuoli. Harventamalla vilkkuu liikkeiden se voi johtua vähentynyt herkkyys toiminnallinen tai orgaaninen luonteeltaan sarveiskalvo.

Kuivan silmän oireyhtymän luokitus

Kansallisen luokituksen mukaan kuivan silmän oireyhtymän patogeneesin mukaan kehitettiin repäisynesteen erityksen määrän vähenemisen vuoksi lisääntyneen repäisylin haihtumisen lisääntyminen sekä niiden yhdistetyt vaikutukset; etiologian mukaan on oireyhtymätön, keinotekoinen silmän oireyhtymä.

Kuivan silmän oireyhtymä voidaan ilmaista erilaisissa kliinisissä muodoissa: sarveiskalvon tai sidekalvon sidekudoksen toistuvat makro- ja mikroerosionit; kuiva keratoconjunctivitis, rihmainen keratiitti.

Vakavasti erottaa lievä, keskivaikea, vakava ja erittäin vakava kuivasilmätaudion muoto.

Kuiva silmäoireyhtymän oireet

Kuivan silmän oireyhtymän kliiniset oireet ovat hyvin erilaisia ​​ja suurelta osin määräytyvät taudin vakavuuden perusteella. Kuivan silmän oireyhtymän subjektiivisiin oireisiin kuuluu ulkomaisen ruumiin (hiekan) tunne sidekalvon ontelossa, punoitus, polttelu ja silmien pistäminen; kyynelisyys, lisääntynyt herkkyys valolle, väsymys; näön hämärtyminen, kipu silmätippojen putken aikana.

Kuiva silmäoireyhtymän oireet ovat yleensä voimakkaampia iltaisin sekä kuivassa tai saastuneessa huoneessa kylmässä tuulessa pitkän tai voimakkaan visuaalisen työn jälkeen.

Tavoite merkkejä kuivan silmän oireyhtymä xerotica muutoksia sarveiskalvon ja sidekalvon eri vakavuus (sarveiskalvotulehdukseen kseroosi). Vähemmän vakavia sidekalvon kseroosi Sarveiskalvon kehittynyt kompensatorinen kyynelnesteen tuotanto (giperlakrimiya) ja korkeuden lisääminen pohjan repiä meniskin. Kohtalaisella kseroosi vetistystä vähenee, vähenee tai puuttua kokonaan nivelkierukan repeämä, tunne "kuivaksi" silmissä, turvoksissa päällekkäin sidekalvon vapaaseen reunaan alemman silmäluomen ja sen siirtymisen kanssa liimattuja vuosisadan vilkkuu liikkeitä. Vaikea Sarveiskalvon-sidekalvon kseroosi nähnyt seuraavista kliinisistä muodoista: rihmamaisia ​​keratiitti, kuivan silmän, ja toistuva sarveiskalvon eroosio ottaen Taustalla nykyisten ilmentymiä kuivan silmän syndrooma.

Kun rihmainen keratiitti on sarveiskalvo, on useita epiteelisiä kasvaimia, kohtalaisen voimakasta sarveiskalvon oireyhtymää, ilman sidekalvon tulehduksellisia muutoksia.

Kuivassa keratokonjunktiviitissa havaitaan voimakasta sarveiskalvon ja sidekalvon tulehduksen ja degeneratiivisen luonteen muutoksia..

Toistuvalla sarveiskalvon eroosiolla pinta-epiteelin mikrodefektit ilmestyvät säännöllisesti, jotka kestävät 3-5 päivää tai pidempään, ja epitelisaation jälkeen havaitaan pitkäaikaisia ​​epämukavuuksia.

Erityisen vaikea sarveiskalvon sidekalvon xeroosi kehittyy yleensä palpebrallisen halkeaman täydellisellä tai osittaisella irtoamisella. Kuiva silmä-oireyhtymä ja A-vitamiinin voimakas puute ilmenevät hilseilevän epiteelisen metaplasian ja sidekalvon keratinisoitumisen varalta.

Kuiva silmäoireyhtymä yhdistetään usein blefariittiin. Kuiva silmäoireyhtymä voi johtaa vaikeisiin ja peruuttamattomiin muutoksiin ja jopa sarveiskalvon perforointiin.

Kuivan silmän oireyhtymän diagnosointi

Diagnostista tutkimusta potilaan kanssa kuivasilmäisyys aluksi kerätään valituksia, historiaa ja arviointi kliinisiä oireita, jotta voidaan tunnistaa ja epäsuorien patognomisia merkkejä sarveiskalvotulehdukseen kseroosin.

Kuivan silmäoireyhtymän fyysisessä tutkimuksessa suoritetaan ulkoinen tutkimus, jonka aikana silmälääkäri määrittää silmäluomen ihon kuntoa, sulkemisen riittävyyttä, vilkkuvien liikkeiden luonnetta ja taajuutta. Silmän biomikroskopia analysoi kyynelikalvon, sarveiskalvon, silmämunan sidekalvon ja silmäluomien tilan, repäisylin meniskin korkeuden.

Epäiltyjen kuivasilmäisyys toimia fluoreseiini tiputtamisen näytteestä käyttäen väriliuosta, jonka avulla on mahdollista määritellä raon, kun kyynelkalvon ja läsnäolon paljastamiseksi kuiva pesäkkeitä - sarveiskalvon osia riistää epiteelin. Erityistä testatut näytteet osuus kyynelnesteen - yhteensä kyyneleritys (Schirmer testi), laatu ja haihtumisnopeutta kyynelkalvon (Norn koetin). Ei-invasiiviset arviointi kyynelkalvon lujuus prerogovichnoy suoritettiin käyttäen tiaskopii (tarkastus polaroidussa valossa) ja määritettiin mittaamalla lipidien kerroksen paksuus.

Täydellinen oftalminen tutkimus, jossa kuivan silmän oireyhtymä liittyy myös laboratoriotutkimukset ja osmolaarisuus grafialla kyynelnesteen sytologia tahroja sidekalvon (mukaan lukien vaikutelman). Systeemisiä tai umpierityssairauksille potilaalla, joilla on ollut kuivasilmäisyys suorittaa asianmukainen immunologinen ja endokrinologisia tutkimuksia.

Kuiva silmä hoito

Kuiva silmänhoito keskittyy xeroosin etiologisten tekijöiden eliminointiin; silmänpinnan täydellinen kosteus ja prenegati- min kyynelikalvon vakauden lisääminen; sarveiskalvon ja sidekalvon patologisten muutosten helpottaminen ja komplikaatioiden ehkäisy.

Yleisimmin oireyhtymään kuivan silmän tiputtamisen säännöllinen käyttö keinotekoinen kyynel valmisteiden (kyynelnesteen luonnollista, karbomeeri geelit ja dekspantenolia) annetaan toipua pinnalla silmämunan riittävän vakaa kyynelkalvon. Vähemmän vakava kuivasilmäisyys lääkitystä alhainen viskositeetti kohtalainen ja vaikeat muodot - keskisuuren ja korkean viskositeetin (geeli), vakavissa tapauksissa, kuivaihoisuus - pieni viskositeetti valmisteet ilman säilöntäaineita.

Myös kuivasilmäoireyhtymässä osoitetaan anti-inflammatoristen ja immunotrooppisten lääkkeiden instillaatioita ja sarveiskalvon degeneratiivisten xerottisten muutosten läsnäollessa aineenvaihdunta-aineita. Lisäksi on määrätty antihistamiineja, syöttösolukalvojen stabilointiaineita ja makrofagilysosomaalisten kalvojen stabilointiaineita.

Kirurginen hoito kuivasilmäisyys suoritetaan, jos tarpeen rajoittaa ulosvirtaus ja haihduttamalla natiivin tai keinotekoisia kyyneliä sidekalvon onteloon, virtauksen lisäämiseksi kyynelnesteen, poistaa johtuvia komplikaatioita (xerotica haavauma, sarveiskalvon puhkeaminen). Sulkeminen silmä kyynel reitit toimivat seuraavilla tavoilla: obturation kyynel pistettä käyttämällä erityistä korkit; kyynelpumpun sidekalvon tai ihon plastiikkakirurgia; diathermokoagulaatio, laser-koagulaatio tai kirurginen ompelu.

Suljinlaite kyyneltiehyeeseen pienoiskoossa silikoni tulpat ja sidekalvon kattaa repeämiskohdan oireyhtymään kuivan silmän ovat edullisia, koska ne ovat vähemmän invasiivisia, tehokkaampi ja eivät aiheuta peruuttamattomia muutoksia.

In merkitty sarveiskalvon kseroosi (xerotica haavauma keratomalacia) ja vaikutuksen puuttuminen lääkehoidon ja tukkeutumista kyynel reittien kanssa kuivan silmän oireyhtymä tuottaa keratoplasty. Potilaat, joilla on epätäydellinen sulkemalla silmäluomet, silmän leveä rako ja harvinainen vilkkuva osoittaa sivusuunnassa tarsorrhaphy.

Innovatiivisia menetelmiä hoitaa kuivan silmän oireyhtymä on transplantaatio sylkirauhaset suusta sidekalvon onteloon dakriorezervuarov implantaation pehmytkudoksen potilaan erityistä putkien päätellään sidekalvon onteloon.

Kuuden silmän oireyhtymän ennuste ja ehkäisy

Jopa miedolla kurssilla kuivasilmäoireyhtymä vaatii täydellistä ja riittävää hoitoa, jotta vältetään sidekalvon ja sarveiskalvon vakavien sairauksien kehittyminen ja mahdollinen näköhäiriö.

On mahdollista estää kuivan silmän oireyhtymä vähentämällä vaikutuksia silmien keinotekoisten tekijöiden sisäiseen sairauksien ennaltaehkäisyyn, mukaan lukien visioiden elinten patologiat, jotka kuluttavat riittävästi nestettä, syövät rationaalisesti ja usein silmän kuormituksen aikana vilkkuvat.

Google+ Linkedin Pinterest